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普外手术系列——胰十二指肠切除术（二）

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发布日期: 2006-11-17 19:10	文章来源: 丁香园
关键词: 普外手术胰十二指肠切除术胰头癌手术图片	点击次数：

23. 用电刀标记胰腺的预定切离线（箭头）。在胰下缘用血管牵拉带标识肠系膜下静脉。

24. 沿肝总动脉向左确认并标识脾动脉的根部，切离胰腺时不要损伤它。白箭头表示胰腺的预定切离线。

25. 在胰切离线的上下左右4处挂4-0prolene支持线。用电刀切胰。如图，可以看到被切开的扩张的胰管。需要注意的是脾动脉可以用牵拉带标识，但是脾静脉在胰腺被切断之前却做不到标识，因此在切完胰腺实质后，一定要小心谨慎的剥离从而确认并露出脾静脉的前面。

26. 胰腺切断后的照片。如图所示，脾动脉的解剖部位决定一定要小心仔细谨慎地切离胰腺。

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　　　作者: lsra