精品病例讲座之二:胰头癌(一)(多图)
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腹腔动脉造影
肠系膜上动脉造影
以上为肠系膜上动脉造影
以上图片由网友[fortner]提供
网友[srrshlx]:
患者男性,75岁,96年胃癌行保留幽门的胃全切除术,2003年7月诊断急性胰腺炎,行保守治疗,症状、体征和化验指标基本正常。从CT上来看,肠腔扩张比较明显,胰头部见低密度肿块,胰腺体部萎缩,胰管扩张。MRCP仅见胰管轻度扩张。DSA和PET我看不大懂。
我考虑目前的诊断是胃癌术后胰头部淋巴结转移,慢性胰腺炎。
网友[lidyin]:
阅片可得:
1.CT示胰头低密度占位,肝脏右后叶低密度占位,强化静脉相造影剂滞留,腹膜后淋巴结肿大。
2.PET示同位素浓缩病灶两个。
3.MRCP胆胰管轻度扩张。
诊断:胃癌术后肝脏、胰头、腹膜后转移。
作者: 丁香园集体创作
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