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全麻下手术，颈前正中沿皮纹横切口。不必非要在囊肿中部水平做切口。

铺巾，贴膜。小区域手术我们一般贴膜，区域较大手术缝皮。

掀翻皮瓣，吊皮。皮瓣上界在舌骨上缘水平，下界在环状软骨水平，主要是要暴露甲状腺锥体叶。

正中分开双侧带状肌，向两侧牵拉。一般于甲状软骨切迹或环甲膜前方可发现囊肿下方与锥体叶延续的索条状组织，此处与周边粘连均少，是手术的切入点。于此处将之与锥体叶断开，断面缝扎。将上方断端夹持上提，可发现囊肿与甲状软骨和舌甲膜间结构疏松，多无粘连。