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一个应该成熟的思路，国人用得奇少，不可错过，欢迎讨论。

前段时间，忙着研究“电针是否真能减少麻醉用药量”的比较，经查阅多个国内文献，发现仍有问题需要探讨和研究。

天坛医院、阜外医院曾有研究电针可以减少麻醉药物的用量的报道，指出使用电针后可以减少插管、切皮时吸入麻醉药的MAC，对于是否在整个麻醉中能否减少吸入麻醉药物的用量，但均未采用有效的研究方法和统计方法，但仍然得出可以减少麻醉药物用量的结论。国内还曾有人在两组比较中，观察电针组对整个麻醉中使用吸入麻醉药的量（ml）来进行比较。

麻醉与镇痛杂志近来有文献研究发现，电针并不能减少麻醉药物的用量。研究中同样采用电针对吸入麻醉药物用量的影响。

重要区别的是：麻醉与镇痛杂志中不再以观察某个时相MAC、或吸入药物的液体容积为比较，而是以麻醉过程中吸入麻醉药的曲线下面积（area under curve，AUC）来进行比较。

比较：

1、MAC只能比较某几个时相时吸入麻醉药物使用量。

2、测量吸入麻醉药物的用量ml，更似乎粗躁，因为它更容易受到多个因素的干扰（患者个体差异、麻醉医生操作方法、新鲜气体流量等等）。

3、虽然是比较麻醉药物的用量，但英文使用的是requirement，而不简单是dosage、或是consumption，所以使用药理上的药物浓度-时间作用曲线AUC来比较是最适当不过了，当然是指使用呼末麻醉气体浓度--时间曲线来表示。因为我们研究的是针刺对麻醉药物需要量的影响，而不是研究某个吸入麻醉药物具体操作方法对使用量的影响，所以……

至于静脉麻醉药使用量的比较，方法大体相同，而不能简单使用某个时间段的总用药量来比较，在严密监测麻醉深度下的持续静脉注射才可能比较用药量。


编辑：西门吹血