新生儿腋静脉穿刺方法
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发布日期: 2006-03-01 11:48 文章来源: 丁香园护理版
关键词: 新生儿 腋静脉穿刺 护理 点击次数:

方法:
患儿取仰卧位,采用腋静脉留置针穿刺,首先选择好左右侧腋静脉,常规消毒面积要大,用止血带在肘正中上2—3cm处结扎,阻止血液向上循环,由另一人在腋窝上方绷紧皮肤,使其腋静脉充分暴露,进针点为锁骨内2/3与外1/3交点下方2—3cm处,向胸锁突肌下端外侧缘进针,与皮肤呈35度—45度之间进针,进针宜缓慢,进针后见有暗红色回血,表示进入腋静脉,送留置针软管同时撤针芯,推入0.9%NS 2ml观察有无渗出,堵塞,无不适,接好肝素帽,3M帖膜覆盖。

优点:
1.解剖位置相对固定,容易穿刺,成功率高,踞胸膜远,穿刺时比较安全,不易造成气胸。容易清洁,容易更换敷料及固定,为护理带来分便。患儿上肢处于功能位,活动自如,不必束缚。保存时间长,不易受到污染,减少人为刺激,避开了关节部位,减少医疗费用支出。
2.该方法适用于新生儿外周静脉穿刺困难者,与股静脉相比此法对新生儿较适用,减少了感染及并发症机会,延长了保留时间。


注意事项 :
保留时间以5天之内为宜,时间过长,增加感染机会,穿刺点易形成窦道,更换敷料时,消毒液不宜过多,防止通过皮肤与血管间窦道侵入血管,造成化学刺激,注意新生儿臂丛神经损伤时禁用此法。

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   作者: leon_alei


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