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华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科（430030）
刘辉国 林 玫 管 频 徐永健

    观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者胰岛素样生长因子2（IGF-2）水平的变化，并探讨其与OSAHS 及其并发的心血管疾病的关系。选择40 例OSAHS 患者作为病例组，20 名正常人为对照组，病例组再根据血压水平分为正常血压及高血压组，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测外周血血清中IGF-2 水平，用RT-PCR 技术检测受试者外周血单个核细胞胰岛素样生长因子2 mRNA（IGF-2 mRNA）水平，并对病例组中15 例AHI＞40times/h 的患者进行经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗1 个月后，重复以上过程。结果表明OSAHS 患者血清IGF-2 水平及外周血单个核细胞 IGF-2mRNA水平明显高于对照组（P＜0.05），并与血压升高水平相关。进一步分析与患者呼吸暂停低通气指数（AHI）呈正相关，与＜90%血氧饱和度时间占总睡眠时间百分比呈正相关，与呼吸暂停时间占总睡眠时间百分比呈正相关，与平均血氧饱和度、最低血氧饱和度呈负相关。经nCPAP 治疗后，重度OSAHS患者血清IGF-2 水平及外周血单个核细胞IGF-2mRNA 水平明显降低，差异有显著意义。提示OSAHS患者IGF-2 水平明显增高，增高的IGF-2 可能参与OSAHS 的病理过程，特别是OSAHS 引发心血管疾病的相关病理生理过程。