广州医学院第一附属医院-广州呼吸疾病研究所(510120)
王法霞 赖克方 李斌恺 罗 炜 陈桥丽
为评价支气管哮喘患者诱导痰Eos 比例与病情严重程度的关系,收集不同严重程度的支气管哮喘患者,包括初诊的和已经接受规范吸入激素治疗的哮喘患者,按病情严重程度分为缓解期、轻度持续、中度持续、重度持续,分别进行诱导痰检查,对所得患者病情分级状况和气道炎症指标进行分析,应用SPSS12.0 统计软件进行分析,两组之间比较采用t 检验的方法,不同病情严重程度之间的比较采用单因素方差分析。
总计收集67 名哮喘患者,其中男32 例(47.8%),女35 例(52.2%),平均年龄(37.4±17.1)岁,病程2 年(2 个月~40 年,平均7.5 年),诱导痰Eos 比例13.0(0~96,平均21.7)%,痰Eos 比例在缓解期患者与慢性持续期患者之间有显著差异(13.5±14.8%,24.4±26.6%,P=0.041),轻度持续患者痰Eos 比例与重度持续患者也存在显著差异(12.9±21.7%,38.2±27.8%,P=0.03)。34 例初诊未用ICS 治疗的患者痰Eos 比例为(27.3±28.0),痰Eos 比例低于3%的有7 例(20.5%)。其中33 例(49.3%)正在使用ICS 治疗的患者痰Eos 比例为(15.9±19.0)%,缓解期哮喘患者的痰Eos 比例为(13.5±14.8)%。痰Eos 比例在不同程度慢性持续期患者之间存在明显差异,且随病情严重程度加重逐渐增高,表明痰Eos 比例可以反映哮喘慢性持续期的病情严重程度。缓解期哮喘患者痰Eos 比例仍然较高,提示ICS 治疗不能仅根据临床症状消失来调整用药,还应根据诱导痰细胞学检查结果调整ICS 剂量。
作者: 丁香园通讯员
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