内镜:729例女性肺癌支气管镜下特征及临床的变迁
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发布日期: 2007-09-09 11:09 文章来源: 丁香园
关键词: 肺癌 支气管镜 病理诊断 点击次数:

中南大学湘雅医院呼吸科(410008)
李 敏 胡成平 杨红忠 杨华平 瞿素洁

    本文选取我院1994 年1 月~2007 年6 月经支气管镜检查,病理确诊的女性肺癌病例资料共729例作一回顾性分析,以探讨支气管镜诊断女性肺癌的支气管镜下特征及临床的变迁。研究发现本组女性肺癌资料中,中年组检出数最多(56.9%),其次是老年组(28.5%),青年组较少(14.0%)。本组女性肺癌主要的病理类型分别为腺癌(42.8%)、鳞癌(23.9%)和小细胞癌(19.2%),且随着年份的增加三大主要病理类型的检出例数均逐渐增多,尤其是小细胞癌。本组女性肺癌好发于右肺(P<0.05),上叶多于下叶(P<0.05),且支气管镜下表现绝大多数以直接征象为主(92.0%)。本组腺癌患者支气管镜下表现以浸润性改变为多(P<0.05),鳞癌和小细胞癌镜下表现均以增生性改变为多(P<0.05)。影像学表现为肺不张的对应镜下表现以增生性改变为主(P<0.05),而胸腔积液对应的镜下表现以浸润性改变为主(P<0.05)。研究表明支气管镜检查是诊断女性肺癌的重要手段,只要临床医生提高对女性肺癌的认识和警惕,有步骤地进行各项检查,尤其是仔细的支气管镜检查和活检/刷检,就可能最大程度地降低女性肺癌的漏诊率与误诊率。

   作者: 丁香园通讯员


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