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王长征教授接受丁香园通讯员专访

王长征教授接受丁香园通讯员专访

以下是具体访谈内容：

丁香园：请问您如何评价变应原疫苗治疗变应性鼻炎伴哮喘的疗法？
王长征教授：应该说，这是现在治疗哮喘的一个非常重要的方法。下午林小平等人的报告观察了三年，资料还是非常全，非常不错的。他观察的患者除了哮喘还伴随了过敏性鼻炎，通过应用脱敏治疗，哮喘和过敏性鼻炎的症状都得到了很好的缓解。以前这个方法叫脱敏治疗，现在叫作变应原疫苗治疗，或者叫变应原的免疫治疗。

丁香园：这种疗法是常规疗法？
王长征教授：现在应该说是很重要的治疗方法，在中国应用较多，但是国外来说，GINA没有把它推荐为常规的治疗，只能说是二线的治疗，一线的治疗还是以吸入性激素为主的药物治疗，主要理由是比较贵，因为现在的疫苗都是进口的，而药物则相对较经济。但随着国内对于医院制剂的管理加强，没有经过SFDA批准的疫苗都不能再使用，相信药物在中国使用比重将会增加。

丁香园：能简单比较一下这两种治疗方法吗？
王长征教授：总得来说，多数药物治疗可以控制哮喘症状，但是不能治愈哮喘；而现在多数意见认为变应原疫苗是目前唯一可以改变哮喘自然病程的治疗方法，应该说是今后非常有发展前途的一种方法。但是，疫苗治疗还需要更多的研究，以提高疗效和改进安全性。

丁香园：关于疫苗治疗的这两个方面的具体研究情况如何？
王长征教授：第一个，疫苗治疗的疗效还没有达到非常满意的程度；第二个，安全性方面，注射时出现过敏性反应的情况还比较。但是，目前还是有很多科学家在这两方面进行深入研究，因此还是很有前途的。

丁香园：最后一个问题是关于赖克方教授提到的嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）和哮喘之间联系的研究进展，您如何看待这个问题？
王长征教授：EB，现在叫非哮喘性的嗜酸粒细胞性支气管炎，这是美国胸科医师学院在今年初的新指南中规定的，过去EB叫嗜酸粒细胞性支气管炎，现在加了个定语，叫做“非哮喘性的嗜酸粒细胞性支气管炎”。国外有一部分的资料显示，这些病人最终发展成哮喘，在赖克方教授今天的报告中也有两例这样的情况。有人提出，这个是哮喘的前期临床症状，有一些依据，从个人的观点来看，我也同意这种观点。

因为哮喘本身是个表现差别很大的疾病，也就是所说的异质性，因此EB有可能是它的一个比较特殊的初期表现。刚才赖教授的报告中实际上也谈到，这种表现有可能发展成哮喘，也有可能不发展成哮喘。国外有一些报道，经过若干年后可以发展成哮喘，3年或者8年，有些病例时间比较长。因此，EB有可能是哮喘的一个早期症状，但是明确的结论还不能下。

王长征教授简介：

王长征，男，教授，重庆新桥医院呼吸内科主任医师。

学术任职：全军呼吸疾病专业委员会主任委员，重庆哮喘联盟主任委员，中华医学会重庆分会呼吸专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会理事，欧洲呼吸协会会员、美国胸科协会会员。

专业特长：主要从事支气管哮喘的发病机理及临床防治研究。

技术专长：支气管哮喘的临床诊断和防治；COPD的临床防治；急慢性呼吸衰竭的救治；呼吸系统感染性疾病的诊断治疗；非间质疾病的诊治。