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陆慰萱教授接受丁香园通讯员采访

    在肺血管疾病分会场上，北京协和医院呼吸科陆慰萱教授接受了丁香园通讯员的采访，由于时间仓促，未能进行更深入的探讨。以下为采访实录：

丁香园通讯员：陆教授，您好！肺血管疾病的现状如何？

陆慰萱教授：这次肺血管病专题研讨会的重点是肺栓塞和肺动脉高压。以前，肺栓塞的误诊率、漏诊率、病残率和病死率都非常高，经过这几年的努力，特别是在王辰院长牵头的全国肺栓塞协作组的努力下，现在误诊率和漏诊率都大大降低，病死率也明显下降。肺动脉高压的情况也类似，认知率和早期诊断率也都有极大提高。

丁香园通讯员：肺栓塞一旦发生，后果比较严重，预防疾病的发生就显得相当重要，我们有哪些预防措施呢？

陆慰萱教授：预防主要针对肺栓塞的高危因素，大手术、创伤、ICU长期卧床患者、有肺栓塞史的患者以及内科危重病患者等都是静脉血栓的高危人群，我们可以采取一些物理预防和药物预防措施。

丁香园通讯员：请你介绍一下肺栓塞的治疗。

陆慰萱教授：极大部分肺栓塞患者主要采取内科治疗，内科治疗的基础就是抗凝治疗，对一些大面积肺栓塞，特别是血流动力学不稳定的患者可以考虑溶栓治疗。

丁香园通讯员：肺栓塞的抗凝治疗有何特点？

陆慰萱教授：静脉血栓用药与动脉血栓不同，抗凝治疗主要是用肝素、低分子肝素和华法林。不能单独应用阿司匹林抗栓。对于有些患者，可能需要同时服用阿司匹林和华法林，这时除了考虑治疗效果外，还应考虑出血风险，这是一对矛盾，需要找到一个平衡点。

丁香园通讯员：肺栓塞常被归类到呼吸系统疾病，但这次长城会议开设了肺血管疾病论坛，您认为这样做有哪些好处？

陆慰萱教授：肺栓塞涉及到内科、外科、肿瘤、老年科、ICU等多学科，长城会议采用多学科交叉的方式有利于各学科共同进步。以后我们应该多举行一些多学科会议，因为很多疾病都不是一个学科一个专业的医生所能解决的。今年9月，我和王辰院长共同撰写了《肺循环病学》一书，主要内容包括肺循环病学基础、肺循环疾病诊断技术、肺动脉高压、肺栓塞、肺血管炎、肺源性心脏病、肺水肿、少见肺循环疾病以及肺循环有关的临床问题，相信会对大家有所帮助。

丁香园通讯员：谢谢陆教授，再见！

陆慰萱教授：再见！

专家简介：

    陆慰萱　1944年出生，1969年毕业于上海第一医学院，1981年于北京协和医院获硕士学位，1992～1995年赴美国Vanderbilt大学肺研究中心作博士后研究。现任北京协和医院内科主任医师，中国医学科学院中国协和医科大学呼吸内科教授，博士生导师。并任中华医学会呼吸分会肺栓塞与肺血管病组委员，北京医学会老年病专业委员会委员，美国胸科学会（ACCP）资深委员，国家中华科技奖及国家“十五”科技攻关项目的评委，北京SARS和禽流感专家组成员。内科临床荟萃杂志、实用心脑肺血管杂志、中华实用医学杂志编委。发表论著90余篇，主编《呼吸系统疾病诊断和诊断评析》，副主编《肺栓塞》和全国高等医学院校教科书《内科学》，参编著作10余部。系国家“十五”攻关项目“肺栓塞规范性诊断和治疗”的主要组织和参与者。1995年曾获美国“凡登堡”科技奖。