异丙酚无痛人流可能出现麻醉意外的原因分析
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异丙酚无痛人流可能出现麻醉意外的原因分析：
1、场地多是在妇科门诊手术室，与麻醉科距离相对较远。
2、有经验人员不足：一般医院多是一个麻醉医生和一个护士，还有未经过系统复苏训练的妇产科医生。如果需要更多的麻醉医生从大手术室到场需要一段时间，或许错过抢救时机。
3、器械的准备不如在麻醉科手术室做麻醉时准备的那样充分，所用药物和器械往往是现用现准备，不是已经准备在手那样应用及时。
4、麻醉医生对此种手术麻醉的轻视（非心理上的轻视）。虽然每个麻醉医生对全麻的重视程度很高，在手术前见到过病人，但是实际上通常只是问诊，病人生命体征的指标都是在麻醉前监护仪显示的指标，而病人最基本的生化和影像学检查是空白。麻醉前签字单过于简单，麻醉交待过于简单。以上这些在行为上已经轻视了此种麻醉。
5、病人以及病人家属对此种麻醉的轻视。由于是在门诊手术室进行麻醉和手术操作，病人以及病人家属在心理上就没有重视到一定高度。所以如果出现一点问题病人家属就会不理解。
6、由于社会舆论、病源、经济等种种原因现在各个医院都在开展无痛人流技术，此种技术比传统的人流多了一个麻醉医生和一些药物，药物多是异丙酚，咪唑安定或者安定，杜冷丁等镇静催眠药和麻醉性镇痛药，不同医院的麻醉医生之间的技术水准可能有很大差别，而手术室的条件和设备有很大差别，这些都可能成为隐患。所以能否在法律上规定何种级别的医院可以进行在麻醉下人流这种手术。或者能否在麻醉科手术室内进行这种手术，此策安全。或者增加一个麻醉医生。
7、是否真的需要无痛？
让病人无痛一直是医生和病人追求的目标，在麻醉下是可以达到无痛，但是全麻会让病人意识消失，很多自我保护功能消失。并且在全麻状态下而未行气管插管本身就已经违反全麻的原则，尽管时间短暂。如果麻醉医生使用一些镇静药和镇痛药，把疼痛程度降低到病人可以接受的范围内，同时病人意识存在，很多保护反射存在，把麻醉的风险降低，岂不是两全其美？
近十年来媒体对医疗事故的大肆报道以及种种反面报道宣传使医疗环境与医患关系极度恶化，从服务和被服务的关系转向对立敌对的关系，相互不信任和提防，巨额赔偿和暴力事件时有发生，由此导致的纠纷事件也可见于报端。在这种条件下医生应该既保护病人的利益也保护自己的利益，只有病人正当的利益受到保护后医生的利益才有保障。麻醉医生是个高风险的职业，现在报道的医疗事故中有三成左右是麻醉意外，并且麻醉意外的后果极其严重。提高个人的医疗素质，遵守麻醉医疗操作规范是首先必须做到的。有人提出主动为病人承担风险，作者个人认为是在向病人和家属如实交待病情的前提下，在病人和家属主动要求的前提下，在签字手续齐全的前提下，与病人和家属共同承担风险。只有这样才能使病人和医生甚至医院的利益得到保护。近期网上报道某医院“无痛人流出现麻醉意外，麻醉医生未及时发现和抢救”，导致18岁少女离世。
编辑：ache
1、场地多是在妇科门诊手术室，与麻醉科距离相对较远。
2、有经验人员不足：一般医院多是一个麻醉医生和一个护士，还有未经过系统复苏训练的妇产科医生。如果需要更多的麻醉医生从大手术室到场需要一段时间，或许错过抢救时机。
3、器械的准备不如在麻醉科手术室做麻醉时准备的那样充分，所用药物和器械往往是现用现准备，不是已经准备在手那样应用及时。
4、麻醉医生对此种手术麻醉的轻视（非心理上的轻视）。虽然每个麻醉医生对全麻的重视程度很高，在手术前见到过病人，但是实际上通常只是问诊，病人生命体征的指标都是在麻醉前监护仪显示的指标，而病人最基本的生化和影像学检查是空白。麻醉前签字单过于简单，麻醉交待过于简单。以上这些在行为上已经轻视了此种麻醉。
5、病人以及病人家属对此种麻醉的轻视。由于是在门诊手术室进行麻醉和手术操作，病人以及病人家属在心理上就没有重视到一定高度。所以如果出现一点问题病人家属就会不理解。
6、由于社会舆论、病源、经济等种种原因现在各个医院都在开展无痛人流技术，此种技术比传统的人流多了一个麻醉医生和一些药物，药物多是异丙酚，咪唑安定或者安定，杜冷丁等镇静催眠药和麻醉性镇痛药，不同医院的麻醉医生之间的技术水准可能有很大差别，而手术室的条件和设备有很大差别，这些都可能成为隐患。所以能否在法律上规定何种级别的医院可以进行在麻醉下人流这种手术。或者能否在麻醉科手术室内进行这种手术，此策安全。或者增加一个麻醉医生。
7、是否真的需要无痛？
让病人无痛一直是医生和病人追求的目标，在麻醉下是可以达到无痛，但是全麻会让病人意识消失，很多自我保护功能消失。并且在全麻状态下而未行气管插管本身就已经违反全麻的原则，尽管时间短暂。如果麻醉医生使用一些镇静药和镇痛药，把疼痛程度降低到病人可以接受的范围内，同时病人意识存在，很多保护反射存在，把麻醉的风险降低，岂不是两全其美？
近十年来媒体对医疗事故的大肆报道以及种种反面报道宣传使医疗环境与医患关系极度恶化，从服务和被服务的关系转向对立敌对的关系，相互不信任和提防，巨额赔偿和暴力事件时有发生，由此导致的纠纷事件也可见于报端。在这种条件下医生应该既保护病人的利益也保护自己的利益，只有病人正当的利益受到保护后医生的利益才有保障。麻醉医生是个高风险的职业，现在报道的医疗事故中有三成左右是麻醉意外，并且麻醉意外的后果极其严重。提高个人的医疗素质，遵守麻醉医疗操作规范是首先必须做到的。有人提出主动为病人承担风险，作者个人认为是在向病人和家属如实交待病情的前提下，在病人和家属主动要求的前提下，在签字手续齐全的前提下，与病人和家属共同承担风险。只有这样才能使病人和医生甚至医院的利益得到保护。近期网上报道某医院“无痛人流出现麻醉意外，麻醉医生未及时发现和抢救”，导致18岁少女离世。
编辑：ache
作者: dqttjcl
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