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西罗莫司涂层支架与裸支架治疗急性心梗的随机对照研究

    在进行初次血管成型术的病人中，有大约27％会发生支架内再狭窄。在处于临床稳定期的病人中，药物洗脱支架的应用可明显降低再狭窄的发生率。为了证实西罗莫司洗脱支架(SES)与金属裸(BMS)支架相比，是否可以有效降低伴有ST段抬高的心梗病人再狭窄的发生率，研究人员开展了一项研究。

    对320名因患有急性ST段抬高型心肌梗塞而接受SES或BMS治疗的病人进行了随机对照研究。经血管造影随访，发生再狭窄的主要终点时间为1年。1年后，SES组的再狭窄发生率低于BMS组（分别为9.3％和21.3％；p=0.032），靶病变血运重建率（4.3％vs11.2％；p=0.02）、靶血管血运重建率（5％vs13.1％；p=0.015）、心脏的主要副作用（6.8％vs16.8％；p=0.005）和靶血管失效率（8.7％vs18.7％；p=0.007）也是如此。经血管造影确诊的支架内血栓形成率，在SES组为1.2％(n = 2)，在BMS组为0.6％(n = 1)。

    在急性心梗病人中，SES的疗效优于BMS，因为治疗后1年前者与后者相比，再狭窄发生率降低56％，靶病变血运重建率降低61％，靶血管血运重建率降低62％，心脏的主要副作用降低61％，靶血管失效率降低53％。