干细胞在心力衰竭时通过旁分泌发挥作用?
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发布日期: 2007-09-26 11:46
关键词: 干细胞 心力衰竭 旁分泌 ESC年会 点击次数:

    干细胞治疗虽然在改善心衰的心功能方面有着巨大的潜力,但还需要进一步研究。BOOST II是目前对心衰患者进行的一项新的研究,或许能说明一些问题。与心肌梗死的研究相比,干细胞在心衰的研究中有很多的局限性。Stefanie Dimmeler提出:因为我们要处理的是早已形成的疤痕组织,所以在心衰研究中将面临更大的挑战。与缺血或包含有存活心肌的再灌注心肌梗死相比,心衰为细胞生长提供的是更为贫瘠的基质环境。

    有前景的一些结果

    心肌细胞内炎症作为心肌梗死后的一个附加的并发症,它吸引干细胞朝向炎症组织移动。而在慢性心力衰竭的心肌环境中,这种干细胞归巢能力就消失了。在心肌梗死方面,干细胞的研究是充满矛盾的。然而,在心衰方面的两个研究:OPCARE-CHF和Losardo的治疗难治性心肌梗死,它们已经显示出有前景的结果。干细胞旁分泌影响的重要性变得越来越清晰了,这其中包括:诱导血管的形成,抑制细胞的调忘和缺血损伤蛋白的产生。与干细胞增殖相比,其分泌的角色可能有更重要的意义。

    BOOST II对心衰的研究能够复制出BOOST I研究的利益

    BOOST II其对200个患者进行一个多中心的研究,去证明干细胞在心衰的研究能否重复BOOST I在心梗研究中得到的积极的结果。它也在研究能够增殖和分泌因子的细胞和不能进行增殖但能分泌因子的接受照射的细胞之间的不同。

    首席研究者Helmut Drexler说:这个研究能够回答这个关键的问题,即干细胞的作用效果是否是经由旁分泌机制而不是由于其增殖产生新的心肌细胞。在心衰的研究中,将来的方向需要注重改善细胞分离和储存条件以便能够保存骨髓细胞的数量和功能和进行更优化的细胞移值。一些研究,诸如Andreas Zeiher的CELLWAVE,开始在超声的指导下用低能量的震荡波去预处理心脏。Dimmele说:其基于的前提是这种程序能够增加心脏的细胞因子水平,这种细胞因子能够增进随后注射细胞的归巢能力。

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   作者: liuxu19782000 编译


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