心脏血流动力学实验
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发布日期: 2006-11-08 10:20 文章来源: 丁香园
关键词: 心脏 有创监测 血流动力学 麻醉 动物实验 点击次数：

在试验前，进行大气压调零时的血压换能器及三通的位置图，此时与蓝色三通管与大气相通。

在大气压调零后，蓝色三通管要关闭，即使血压换能器处于密闭状态。此时且记检查该密闭腔内是否有气泡，任何气泡的存在都可能影响试验的精确性。在对心室内压进行检测中如发现蓝色三通官内有液柱有规律的上下波动时，即是腔内有气泡，此时的结果要普遍偏小。

换言之，如果在测量过程中发现，实时检测到的结果偏小，也要检查这个部位是否有如上的情况。 另外，如果出现上述情况，如果要进行给药前后的比较这类试验，建议不要在进行挽救性操作，因为这样做可能会导致误差加大。

上述操作完成之后，原则上就可以进行试验手术插管了，但是有时会发现生物信号系统即时描记线不能稳定在0点位置，而是不停的漂动，一般是不断的上升，这种情况可能是由于密闭腔内的液体量偏大，在关闭三通阀门时， 把一部分多余的液体带到管内，可调整绿色的三通阀门，使多余的液体流出即可。 下图是动物心室插管后血压换能器的正常工作状态。

下面两张是动物进行手术插管的照片。

关于压力换能器的是否需要平衡的更正：

在我最初做实验的时候，总是发现调零后， 系统仍能看到基线在飘，一开始，我进行了平衡的尝试，发现会好一点，所以得出这样的经验，经过深入的研究，做出如下更正， 压力换能器内必须充满含有肝素的生理盐水，在我们调节三通时候，如果密闭的压力换能器腔内压力过大，就会出现基线上飘的现象，此时，将三通重新开放， 推出一些液体则会好转，至于说是否需要放平衡， 可能确非必要，但是我个人认为，放平衡会更合适一点。

网友[waterdreamer]：

在你所述的步骤中，用留置针向心方向插入血管，直到动脉夹处，然后拔出留置针中的金属针，留下外面的塑料套管。这一步是如何操作的呢？针头如何拔除的？

网友[waterdreamer]：

这个步骤地操作必须快，我个人学到的方法是，去除金属针后，将生理盐水滴在熟料套管与血管的结合部，然后去除动脉夹，用镊子将熟料套管往动脉里插入，借助水的润滑作用，再动脉管壁没有完全收缩之前，将套管插入。

网友[zhaoweitao2005]：

waterdreamer 战友，你在做大鼠的有创心脏血流动力学过程中，是如何解决波形基线漂动的问题的？尤其是在插管的过程，你的换能器插管时位置是固定的吗？还有就是三通何时与外界相通，何时是关闭的？两个三通是否必要，只用一个三通可以吗？

网友[waterdreamer]：

我在参加世界药理大会的时候，正好有南京MEDLab公司的展台，我也把这个问题向他咨询，得到的答复是，他说基线飘不会影响结果，只要在描记后进行必要的调整就可以了，具体我没再试过，不过，我也在园子里看过，如果我们有条件的话，还是用比较好的设备可能会好点吧。

我的换能器是用铁夹子固定在铁架台上的， 另外，有专门的换能器夹可选择，固定的会好点。 一般需要2个三通，在大气压调零时，三通开放，然后要把2个三通关闭，使压力腔密闭，在将插管插入血管后，可调整连接口附近的那个三通，使血管与压力换能器保持相通状态。 具体可参考我发上去的图片，仔细辨认一下，可能不太清楚。


编辑：西门吹血

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