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网友[酷]：

对于大面积的创面渗出，我看即使是超大卫生巾也够烦的，我科基本常规应用负压吸引，根据创面污染情况5-7天打开，创面好的不得了，促进肉芽生长和减少病人痛苦，还能大大降低医生的劳动量，值得推荐使用。

术前清创。

负压封闭吸引。

术后打开后即可植皮覆盖。

网友[zl725ren]：

负压吸引需要有密闭的环境，请问网友酷，你们创面外包的敷料是半透膜性质的还是其它什么敷料？另外，创面培养肉芽前一般都有较多坏死组织，它们很难用负压吸引管吸出，如何保证5～7天都不堵管很不容易。坏死组织成为细菌很好的培养基，保证5～7天不感染又是不易达到，除非是新鲜创面，渗出较多，但一般不需培养肉芽组织，直接手术封闭不是更好？

网友[酷]：

任何事物接受都有一个过程，这种负压吸引装置也一样，网友zl725ren提出的问题也是我原来早期不太愿意接受的一个原因，但是后来经过摸索已能够放心使用。

这是完全封闭的，负压效果很好，创面覆以聚乙烯醇化酒精海棉，抗感染力强。创面一定要清创比较彻底，大块坏死组织一定要去除。当然你要是清创后创面新鲜可以直接植皮，但是有些情况并不是这样的，譬如说有些临界状态的组织去除可能暴露一些重要组织，或是有骨质外露、腱膜外露，或是估计渗出特多而病人情况不允许长时间手术，或是有骨筋膜室高压、或是做了血管吻合不宜打包压迫等等，有时能给医生一个缓冲的余地。

总之对创面一定要有一个正确认识的情况下才能有效的使用，如果堵管了也能冲洗。有些人对撕脱伤认识不足，保留了不该保留的组织而又长时间的使用负压装置导致感染的我也见过，实在是应该避免也能避免的。总之有其适应症。

 编辑：西门吹血