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    急诊医学是一门新兴的跨学科临床医学专业，它与临床各科既有密切的关系，又有自身的理论体系和特殊的临床医疗范畴。它主要涉及院外急救、院内急救与内科、外科、妇产科等专科领域的急危重病的救治。急诊医学的特点是用最少的资料、最短的时间、最快捷有效的方法救助病人的生命。现代急诊医学已开始分化出创伤医学、危重病医学、中毒医学和紧急救援医学等亚专业。因此，从事本专业的医师不仅需要相关医学专业知识作为基础，而且要学会应用各种紧急救援医疗技术与方法挽救病人的生命。急诊科专科医师的培养，目前先制订前3年（初级）的培养标准，通过三年培训并考试合格者可进一步参加急诊医学的高级培训（2年）。

 

 

 

 

    通过三年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，达到能够应对常见急症和急诊危重病人的处理能力。掌握急诊常见症状的临床判断；掌握急诊病人的病情分级；各种常用的急救技术和方法；对常见急症进行基本正确和独立的急救诊治。能阅读有关急诊医学的外文书刊；了解临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的病案报道和综述；了解与急诊医学相关的医疗法规；学会与病人沟通，具备良好的从医所需的人文综合素质。

    急诊科住院医师的轮转应当着眼于急诊医学的范畴，应以在急危重症出现机率较高的科室及区域轮转为主，同时兼顾其相关科室。     

    临床科室轮转总体安排：急诊科18个月，急诊医学相关学科轮转18个月。详细安排如下：

    与急诊医学密切相关的疾病与常见技术，要求掌握，与急诊医学相关性不大，但是各相关学科的常见疾病与技术，要求熟悉；对少见疾病和技术，技术含量和风险大的治疗方法与技术，要求了解。

1、轮转目的：
掌握：支气管哮喘、支气管扩张、COPD/肺源性心脏病、咯血、气胸、胸膜炎/胸腔积液、ARDS、呼吸衰竭、肺血栓栓塞症等疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；常用临床操作技术；血气分析。
熟悉：急性气管支气管炎、急性肺炎、卡氏肺囊虫肺炎等临床表现、诊断与治疗；肺功能检查常见参数的临床意义。
了解：睡眠呼吸暂停综合征、肺部肿瘤等的诊断与治疗。支气管镜检查、支气管肺泡灌洗的适应证和禁忌证

2、基本标准:
（1）学习病种及例数要求：

 

（2）临床操作技术要求：
操作技术名称 例次
动脉采血 5
血气分析 10
胸腔穿刺（抽气抽胸水） 10
胸腔闭式引流术 5
X-胸片的阅读 10
氧气治疗 10

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
肺脓肿 1
卡氏肺囊虫肺炎 1
肺部肿瘤 2
间质性肺疾病 2
睡眠呼吸暂停综合征 1
（2）临床知识、技能要求：
操作技术名称 例次
无创机械通气 2
肺功能检查 2
肺部溶栓术 2
支气管镜检查（见习） 2
支气管肺泡灌洗（见习） 2
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 2篇
协助临床教学（理论课、实习课） 2次
参与临床科研活动 1次

（二）心血管科/CCU
1、轮转目的：
掌握：冠心病、心力衰竭、原发性高血压、心律失常、急性心肌炎、急性心包炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；常用心血管药物的适应证和使用方法、心电图检查与诊断、药物抗栓与溶栓术、电复律。
熟悉：感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、缩窄性心包炎、先天性心脏病、周围血管疾病等病因、临床表现、诊断与治疗；急诊PTCA及其他介入治疗的适应证与应用原则；动态心电图、心包穿刺术、心脏起搏。
了解：继发性高血压、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎、心肌病心脏神经官能症等的诊断与治疗；心脏超声心动图，导管射频消融治疗术。

2、基本标准:
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
急性心肌炎 2
冠心病 10
急性心包炎 2
原发性高血压 5
心律失常 5
心力衰竭 5
（2）临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例（次）
心电图检查 20
心脏体检（如听诊） 20
急诊溶栓术 4
电复律 2
心包穿刺术 2

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
心脏瓣膜病 2
感染性心内膜炎 1
缩窄性心包炎 1
先天性心脏病 2
周围血管疾病 2
继发性高血压 2
人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎 1
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术 例次
心包穿刺术 2
心脏起搏 2
急诊PTCA（见习） 2
心脏介入治疗（见习） 2
导管射频消融治疗术（见习） 2
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 2篇
协助临床教学（理论课和实习课） 2次
参与临床科研活动 1次

（三）神经科
1、轮转目的：
掌握：脑血管疾病、颅内高压症、癫痫、神经肌肉疾病等的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；系统的神经学检查以定位神经学疾病，脑脊髓液和神经影像检查（如CT）检查结果的诊断，腰椎穿刺术；颅内压的控制方法。
熟悉：头痛的鉴别诊断；中枢神经系统感染、多发性神经炎、颅神经异常、脱随鞘疾病等病因、临床表现、诊断与治疗；MRI、TCD的临床应用及结果分析。
了解：脑部肿瘤的诊断与治疗；脑血管病的介入治疗。

2、基本标准:
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
脑梗塞 2
脑出血 2
颅内高压症 4
中枢性神经系统感染 2
神经肌肉疾病 1
（如癫痫 1
（2）临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
系统的神经学物理检查（神经病变的定位） 10
神经影像（如X光和CT）资料的诊断 10
腰椎穿刺术 4
脑脊髓液检查结果的判断 5
控制颅内压方法的实施 5

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
头痛 5
多发性神经炎 1
颅神经异常 1
脱随鞘疾病 1
脑部肿瘤 2
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
介入治疗（见习） 2
溶栓治疗术 3
MRI、TCD资料的诊断 5
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（四）其它内科（消化科、血液科、内分泌科、泌尿科等）
1、轮转目的：
掌握：消化道出血、肝性脑病、急性胰腺炎、DIC、出血性疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾功能衰竭等的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；腹腔穿刺术、三腔二囊管的使用、骨髓穿刺术的适应证、禁忌证和操作方法。
熟悉：消化性溃疡、感染性腹泻、肝硬化、贫血、尿路感染、系统性红斑狼疮、内分泌腺瘤、脾功能亢进、血小板减少性紫癜的临床表现、诊断与治疗；胃镜、肝穿刺活检的适应证、禁忌证和并发症。
了解：白血病、再生障碍性贫血、肾小球肾炎、各种肿瘤、痛风的诊断与治疗原则；血液系统疾病的骨髓象，各种出凝血功能实验室检查的原理和方法，内分泌试验标本的留取要求。

2、基本标准:
(1)学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
消化道出血 2
肝硬化与肝性脑病 1
急性胰腺炎 2
贫血 1
出血性疾病 1
糖尿病 2
甲状腺功能亢进 1
急性肾功能衰竭 2
DIC 1
(2)临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
腹腔穿刺术 5
骨髓穿刺术 2
三腔二囊管止血术 2
胃镜检查术（助手） 2
肝穿刺活检（见习） 1

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
消化性溃疡 1
感染性腹泻 2
肾小球肾炎 1
尿路感染 2
血小板减少性紫癜 1
白血病 1
脾功能亢进 1
内分泌腺瘤 1
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
胃镜检查术 2
肝穿刺活检术（见习） 1
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（五）麻醉科
1、轮转目的：
掌握：局部浸润麻醉的适应证和操作方法；局麻药中毒的诊断与处理；气管插管术难易程度的判断及快速气管插管的操作方法；生命体征的监测技术；呼吸循环支持技术；容量复苏的方法与实施。
熟悉：常用镇静镇痛药、肌肉松驰药的适应证、药物选择和使用方法；麻醉意外的紧急处理。
了解：全身麻醉、椎管内麻醉的适应证和并发症。
2、基本标准:
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称（麻醉实施与管理） 例数
局部浸润麻醉的管理 2
椎管内麻醉的管理 10
全身麻醉的管理 10
（2）临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
周围神经阻滞术 2
托颌法（开放气道） 10
手法人工通气（利用麻醉机） 5
囊-瓣-罩呼吸装置 5
快速气管内插管术 10
动脉穿刺置管术 5
心电监测 10
脉氧监测 10
血压监测 10

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称（麻醉实施与管理） 例数
椎管内麻醉的实施 2
全身麻醉的实施 2
臂丛神经阻滞 2
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
机械通气（麻醉呼吸机） 10
控制性低血压 2
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（六）危重病医学科（ICU）
1、轮转目的：
掌握：休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障碍综合征、心脏骤停、呼吸骤停、严重体液内环境紊乱等危重病症的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；常见生命支持技术（如循环呼吸支持、营养支持等）和急救技术的应用；各种监护仪器和抢救设备（如除颤机、呼吸机）的操作和应用；常见监测技术（如体温、SpO2、呼气末二氧化碳分压、心电、血压、血气分析等）操作和应用。
熟悉：Swan-Ganz导管的适应证、操作方法和心排血量监测；人工低温的适应证和实施。
了解：血液净化技术，如CRRT等。

2、基本标准:
（1） 学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
各种脏器功能不全 10
急性呼吸窘迫综合征 2
多器官功能障碍综合征 5
各种休克 5
心脏骤停/呼吸骤停 5
严重体液内环境紊乱 10
（2）临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
监护仪使用 30
经皮中心静脉置管术 5
经皮外周动脉穿刺置管术 5
动脉采血 10
呼吸机使用 10
电除颤 2

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
感染性休克 2
心肺复苏后 5
多器官功能衰竭 2
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
营养支持技术 5
血液净化技术 2
人工低温 2
心脏临时起搏 2
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 2篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（七）普通外科（腹部外科为主）
1、轮转目的：
掌握： 常见急腹症（如急性阑尾炎、腹股沟疝、胃肠穿孔、肠梗阻、急性出血性坏死性胰腺炎、急性梗阻型化脓性胆管炎、腹膜炎）、消化道出血、尿潴留等的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和外科处理；外科基本操作（如切开、止血、结扎、缝合）；外周动静脉切开术；膀胱造瘘术；无菌术；伤口换药；导尿术；诊断性腹腔穿刺术等。
熟悉：急性胆囊炎、胆石症、消化性溃疡、尿石症等疾病的诊断与外科处理；剖腹探查术。腹部影像学资料（如X平片、CT等）诊断。
了解：腹部肿瘤的诊断与处理原则。

2、基本标准:
（1） 学习病种及例数要求
疾病名称 例数
急性阑尾炎 5
腹股沟疝 5
急性胆囊炎 2
急性肠梗阻 1
胃肠穿孔 2
急性出血性坏死性胰腺炎 2
急性梗阻型化脓性胆管炎 2
腹膜炎 2
急性上消化道大出血 2
尿潴留 2
（2）临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
阑尾切除术（主刀或第一助手） 5
腹股沟疝修补术（主刀或第一助手） 5
动静脉切开术（主刀） 5
膀胱造瘘术（主刀或第一助手） 5
诊断性腹腔穿刺术 5
导尿术 15
剖腹探查术（第一助手） 2
胃肠穿孔修补术（第一助手） 5

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
胆石症 2
消化性溃疡 2
尿石症 2
腹部肿瘤 4
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
胆囊切除术（第二助手） 4
胆总管探查术（第二助手） 2
膀胱结石取出术（第一助手） 2
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（八）创伤及其他外科
1、轮转目的：
掌握：常见闭合性和开放性损伤（如颅脑、胸部、腹部、脊柱、四肢）的病理生理、临床表现、诊断与处理；创伤严重度的评估；现场急救技术；各科检查方法和影像学诊断方法； 清创缝合术；烧伤面积的估算及深度评估和紧急处理。
熟悉：严重多发伤、复合伤的诊断与处理；MRI及CT等的影像学资料的诊断。
了解：开胸心脏复苏。

2、基本标准:
（1） 学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
颅脑损伤 4
胸部损伤 4
腹部损伤 4
四肢骨折 5
关节脱位 2
骨盆骨折 2
脊柱损伤 2
烧伤 2
泌尿系统损伤 2
颌面部损伤 2
（2）临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
创伤严重度评估（创伤评分、格拉斯哥评分等） 10
创伤现场急救技术（止血、包扎、固定、搬运等） 20
清创缝合术 20
关节脱位的手法复位术 5
颈椎脊柱固定术 4
四肢骨折复位与固定术（第一助手） 10
胸腔闭式引流术（主刀或第一助手） 5

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
严重多发伤 2
严重复合伤 2
创伤性休克 3
脂肪栓塞综合征 1
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
钻颅术（第一助手） 5
开胸术（第一助手） 5
肝脾破裂剖腹探查术（第二助手） 5
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 4篇
协助临床教学（理论课和实习课） 2次
参与临床科研活动 1次

（九）儿科
1、轮转目的：
掌握：中毒性细菌性痢疾、急性支气管炎/支气管肺炎、肺炎、肠套迭、小儿腹泻、脑膜炎（细菌性、病毒性）、格林-巴利综合征、急性心力衰竭等常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗，惊厥的鉴别诊断；小儿心肺复苏术，系统物理检查术。
熟悉：流行性腮腺炎、寄生虫病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、新生儿低钙血症、腹股沟疝、贫血等的临床表现、诊断与治疗；小儿体液疗法、外周静脉穿刺术、腰椎穿刺术、鼻胃管置入术；常用药物的使用方法。
了解：新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿感染性疾病、先天性心脏病、溶血性疾病、性早熟等的诊断与治疗；儿科学最新的医疗技术与方法。

2、基本标准:
(1)学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
惊厥 2
中毒性细菌性痢疾 2
急性支气管炎/支气管肺炎 5
肺炎 2
肠套迭 2
小儿腹泻 5
脑膜炎（细菌性、病毒性） 2
格林-巴利综合征 2
急性心力衰竭 2
(2)临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
小儿系统物理检查 5
小儿体液疗法的实施 10
新生儿心肺复苏术 2

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
流行性腮腺炎 2
寄生虫病 2
急性肾小球肾炎 2
肾病综合征 2
新生儿低钙血症 2
腹股沟疝 2
贫血 2
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
外周静脉穿刺 5
腰椎穿刺术 2
鼻胃管置入术 2
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（十）妇产科
1、轮转目的：
掌握：卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠、羊水栓塞、妊娠高血压综合征、产前产后大出血等病因、病理生理、临床表现、诊断与治疗；镇常分娩的处理；常用妇科物理检查术、经阴道后穹窿穿刺术的适应证与操作方法；产科常用器具的使用方法。
熟悉：妊娠生理、妊娠诊断、正常分娩的知识；自然流产、早产、盆腔炎、外阴炎、宫颈炎的临床表现、诊断与治疗；经腹壁羊膜穿刺术的适应证与操作方法；影像学资料的诊断；
了解：妇科常见肿瘤的诊断与治疗原则；辅助生殖技术、刮宫术、妇产科内窥镜检查术等的适应证。

2、基本标准:
(1)学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
正常分娩 5
异位妊娠 2
卵巢肿瘤蒂扭转 2
产前出血 2
产后大出血 2
妊娠高血压综合征 5
先兆子痫 1
羊水栓塞 1
(2)临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
胎位检查四步触诊法 5
骨盆测量 5
产程观察 5
胎心听诊 10
平产接生 4
会阴侧切与缝合术 2
Apgar 评分 5
双合诊 5
阴道窥器检查法 5
经阴道后穹窿穿刺术 2
新生儿复苏术 5

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
自然流产、早产 2
盆腔炎 4
外阴炎 2
宫颈炎 4
妇科常见肿瘤 5
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
宫内节育器放置术 2
负压吸引流产术 2
刮宫术 2
内窥镜检查术（助手） 1
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（十一）皮肤科
1、轮转目的：
掌握：常见细菌性、病毒性、真菌性、过敏性皮肤病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；皮疹的鉴别诊断；重症皮炎（剥脱性皮炎）的急救处理。皮肤划痕试验、皮内试验；常用药物疗法、冷冻疗法、激光疗法、红外线疗法等适应症与应用。
熟悉：性病（如梅毒、淋病、尖锐湿疣等）、物理性皮肤病如痱子、冻疮、鸡眼、日光性皮炎，多形红斑等临床表现、诊断与治疗。常用药物的选择和使用方法。免疫疗法、放射疗法的适应证。
了解：皮肤炭疽、皮肤肿瘤的临床表现，常见皮肤疾病的诊疗进展。

2、基本标准:
（1） 学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
脓疱疮 2
丹毒 2
单纯疱疹 5
带状疱疹 5
寻麻疹 5
湿疹 5
接触性皮炎 5
剥脱性皮炎 1
多形性红斑 2
日光性皮炎 4
冻疮 2
鸡眼 2
各种癣 10
（2）临床操作技术要求：
临床操作技术名称 例次
皮肤划痕试验 5
皮内试验 2
冷冻疗法 5
激光疗法 2
红外线疗法 2

3、较高标准：
（1） 学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
梅毒 2
淋病 5
尖锐湿疣 5
药物性皮炎 1
皮肤肿瘤 2
（2） 临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
外用药疗法 5
免疫疗法 2
放射疗法 1
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（十二）其它专科（耳鼻咽喉科、眼科）
1、 轮转目的：
掌握：鼻出血、气管异物、食管异物、鼻外伤、耳外伤、中耳炎、急性咽喉炎、眼外伤、麦粒肿、结膜炎、视网膜脱离等常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；间接喉镜的使用、外耳道检查法、眼底镜检查法、视力检查法。
熟悉：急性扁桃体炎、角膜炎、青光眼临床表现、诊断与治疗；气管切开术。常见治疗方法如激光治疗的适应证、禁忌症。
了解：眩晕的鉴别诊断；咽喉部肿瘤、近视眼、远视眼、白内障等的诊断与治疗原则。影像学资料的诊断。

2、 基本标准
(1)学习病种及例数要求
疾病名称 例数
鼻出血 4
气管异物 4
食管异物 2
鼻外伤 2
耳外伤 2
中耳炎 2
急性咽喉炎 5
眼外伤 2
(2)临床操作技术要求
临床操作技术名称 例次
气管切开术（第一助手或主刀） 2
间接喉镜使用法 5
外耳道检查法 5
视力检查法（视力表） 10
眼底镜的使用法 5

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
咽喉部肿瘤 1
急性扁桃体炎 2
青光眼 2
白内障 4
角膜炎 2
视网膜脱离 2
（2）临床知识、技能要求：
临床操作技术名称 例次
听力检查法 2
外耳道冲洗法 4
外鼻及鼻腔检查法 5
视野检查法 2
裂隙灯显微镜检查法 1
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇
协助临床教学（理论课和实习课） 1次
参与临床科研活动 1次

（十三）急诊科
1、轮转目的：
掌握：发热、腹痛、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理；急性中毒，心脏骤停、急性冠脉综合征、高血压急症、严重心律失常、心力衰竭、主动脉夹层血肿，脑血管意外、颅内高压症，呼吸骤停、呼吸衰竭、肺心脑病、ARDS、哮喘持续状态、急性肺栓塞，消化道大出血、肝昏迷，酮症酸中毒、高渗性昏迷、肾功能衰竭，各种内分泌危象，中暑、溺水，阴道大出血、急产，各种休克，各种创伤，急腹症等常见急症的诊断与急救处理； 常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义；常用急救药物的适应证、作用、副作用及使用方法；常用急救设备与诊疗技术，如心电图、心肺复苏术、气管插管术、急救呼吸机、电除颤与经皮心脏起搏、洗胃术等。
熟悉：各种感染性疾病的诊断与急救处理；急诊介入治疗、IABP技术。
了解：各种急救的最新技术与治疗方法。

2、基本标准:
(1)学习病种及例数要求：
疾病名称 例数
急性中毒 50
心脏骤停 30
急性冠脉综合征 20
高血压急症 20
严重心律失常 20
心力衰竭 20
主动脉夹层血肿 5
脑血管意外 20
颅内高压症 20
呼吸骤停 10
呼吸衰竭 20
肺心脑病 20
ARDS 10
哮喘持续状态 10
急性肺栓塞 10
消化道大出血 20
肝昏迷 10
酮症酸中毒 10
高渗性昏迷 10
肾功能衰竭 10
各种内分泌危象 20
中暑 5
溺水 2
阴道大出血 5
急产 5
各种休克 20
各种创伤 50
急腹症 30
(2)临床操作技术要求：
操作技术名称 例次
心肺复苏技术 300
洗胃术 10
胸腹腔穿刺术 10
胸腔闭式引流术 5
腰椎穿刺术 5
三腔二囊管压迫止血术 10
电除颤/心脏电复律 20
经皮心脏起搏术 2
气管内插管 20
紧急经皮穿刺气道开放术 2
环甲膜切开术（针式/手术） 2
外科清创缝合术 30
静脉切开术 5
中心静脉穿刺置管术（包括PICC） 10
骨折复位固定 20
止血包扎 20
脊柱固定术 10
气囊活瓣呼吸器使用 20
呼吸机应用 20
急诊溶栓 10
眼底检查 5
院外急救出车 10

3、较高标准：
（1）学习病种及例数要求：
疾病名称 例次
各种感染性疾病 100
肿瘤急症 10
（2）临床知识、技能要求：
操作技术名称 例次
急诊介入治疗术 5
颅内血肿穿刺引流术 2
床旁血液净化治疗 5
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培训 数量
专业外语文献读书报告或笔记 10篇
协助临床教学（理论课和实习课） 5次
参与临床科研活动 4次
论文或综述 1-2篇

四、参考书刊
（一） 专著：
　　李宗浩主编《现代急救医学》
张文武主编《急诊内医学》
王正国主编《创伤外科医学》
美国心脏病协会《2000年心肺复苏与心血管急救指南》
邓小明主编《危重病医学》
Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide 6th edition by Judith E Tintinalli, Gabor D., Md. Kelen, J. Stephan Stapczynski
Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice (3-Volume Set) by John, Md. Marx, Robert, Md. Hockberger, Ron, Md. Walls

（二）大学本科用全国统编教材
如最新出版的各相关学科的教材
（三）学术刊物
中华急诊医学、中华创伤医学、中国危重病急救医学等

亚专科培养阶段（第4年～第五年 ）
待制定

参与制定本细则人员(按姓氏笔划排序)
执笔：吕建农 徐州医学院附属医院急救中心
审议：于学忠 北京协和医院教授
王启斌 山东电力中心医院
王　仲 北京协和医院
王佩燕 北京朝阳医院
朱继红 北京大学人民医院
陆一鸣 中国救援医学会
李宗浩 中国救援医学会
林　辉 广西壮族自治区医院
黄子通 中山大学附属第二医院
廖小星 中山大学附属一院
吕文光 天津人民医院
蔡文伟 浙江省人民医院