BASKET-LATE研究:药物涂层支架远期疗效受质疑
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发布日期: 2007-09-04 17:37 | 文章来源: 丁香园 |
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2006年3月,来自瑞士巴塞尔大学医院的Matthias Pfisterer在美国心脏病学会会(ACC)上报告了巴塞尔支架成本—疗效试验——后期血栓事件(BASKET—LATE)的结果。该研究的目的是为了确定,与裸金属支架和药物涂层支架引起的支架血栓相关的晚期(>6个月)临床事件的发生率及其预测因素。
观察资料显示,使用药物支架可以导致血管内皮化延迟,停用氯吡格雷后增加支架内血栓导致死亡或心肌梗死。为此设计了BASKET—LATE试验,目的是比较药物涂层支架(DES)和金属裸支架(BMS)在晚期(6个月停用氯吡格雷以后)与支架血栓相关的临床事件发生率。结果12个月时,心源性死亡在DES组和BMS组的发生率为1.2%和0%(p=0.09),非致命性心肌梗死的发生率为分别为4.1%和1.3%(p=0.04),心源性死亡或非致命性心肌梗死的发生率为分别为4.9%和1.3%(p=0.01)。所有血栓相关事件发生率分别为2.6%和1.3%(p=0.23)。其中使用DES发生血栓相关事件的概率为BMS的2~3倍,DES发生心源性死亡或非致命性心肌梗死为BMS的4倍。研究报告者说:“在真实的世界中,每100个人使用药物涂层支架,每6个月可避免5次靶血管重建事件,而付出的代价是3.3个死亡或非致死性心肌梗死事件。”
附:Medscape原文
作者: xiaoyan
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