足背游离皮瓣
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发布日期: 2007-01-16 14:28 文章来源: 丁香园
关键词: 游离皮瓣 足背 点击次数:

1973年O’brien 首次描述了以足背动脉为轴心血管形成的皮瓣。
1975年Mc Craw & Furlow首先报道应用足背皮瓣局部转移修复各种创伤性组织缺损。
1976年Ohmori &Harii应用足背皮瓣作为游离移植。

足背动脉:在踝间连线中点下方续于胫前动脉向前下走行。
跗外侧动脉:为足背动脉关系最为恒定且粗大的第一分支 ,经骰骨表面时, 发出直接皮动脉和肌皮穿支至足背外侧皮肤,分前行支和后行支两支。

跗外侧动脉的起始及伴行静脉

动脉造影成像

皮瓣的血供范围
以骰骨结节为中心,以外踝尖至第五跖骨头外缘的连线为其纵轴,近端起自外踝下方,远端至第5跖骨颈部,内侧起于足背外1/3为界,外侧至足背足底延伸面,皮瓣可切取最大范围6.0×12.0cm2

皮瓣的手术设计与切取
牵开趾长伸肌显露跗外侧动脉,切开足外侧皮瓣的内侧及近侧,结扎浅静脉。自肌膜深面掀起分离,全程保护好供血皮支后切开皮瓣其它侧缘,并将皮瓣完全掀起,经趾伸肌腱深面牵至足背。

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   作者: 五月


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