『新手问答』:工作前学习什么
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发布日期: 2005-11-14 02:31 文章来源: 麻醉疼痛专业讨论版
关键词: 麻醉 学习 点击次数:

麻醉医师的基本素质

麻醉科医师都应具备下列五项基本素质,这些素质是在住院医师期间通过严格的训练和培养而获得的。

(一)、良好的医德医风 最重要的就是有高度的责任心和同情心。麻醉前要掌握全部病情,手术方式和术中可能遇到的问题,认真制定麻醉方案。从麻醉诱导开始直到送回病人都要一丝不苟。只有以维护病人利益为己任,才会有不断提高自己麻醉技术的使命感,并终身为之奋斗。

(二)、扎实的基础理论 这包括医学基础理论和麻醉学基础理论,麻醉医师不仅要熟习有关麻醉的解剖学、生理学和药理学等,还要有内外科的基本理论指导。在药理学方面不仅要熟练掌握麻醉药,还要掌握正性肌力药、血管扩张药及阻滞药等。麻醉医师首先是一名医师,其次才是麻醉医师。

(三)、熟练的技术操作 除会气管内插管、硬膜外穿刺及神经阻滞等基本功外,还要掌握动、静脉穿刺及中心静脉置管术。有条件的专科医院还应掌握肺动脉插管、经食道超声心动图、听觉诱发电位及脑电图等特殊监测方法,会使用电脑监测系统。

(四)、良好的人际关系 麻醉医师之间应有良好的同事关系,因为现代麻醉科的工作不是一个人能完成的。同时麻醉科医师还应和其他科室医师建立良好的合作关系,如和外科医师术前商量,术中及术后密切配合互相协助,正确处理遇到的分歧,态度不卑不亢。必要时应请上级医师协助处理疑难和危重病例。

(五)、对突发事件的反应能力 麻醉和手术中常遇不测事件,这时麻醉医师应有冷静的头脑,既要对突发事件有心理和物质(包括药物和器械等)的准备,又要能正确的判断和妥善处理。既不要手忙脚乱,乱用药物或剂量,又不要反应迟钝,而致措手不及。在心肺复苏和危重病人的急救时,就能充分体现前四项的综合实力和水平。

上述五项基本素质的论述不免粗陋,失之完善。但要真正做到并不容易,关键在于加强学习,阅读中外文献,了解麻醉进展,勤于实践和全面提高。

一 、 多听、 勤写 、 善讲 、 巧问
利用不同场合听病历讨论、查房分析、会诊意见等,从中学到书本上没有的临床经验,并不失时机地记笔记。院内外的读书报告会、讲座、经验交流会,即使是跨学科的,也要积极参加,只要有一句话对你有所启发,就是值得听一听的。
积极撰写医学论文和科普文章,不仅仅为了进职称或参加会议,写的过程是一个很好的学习过程。在查阅文献、整理资料、总结成文的过程中,你自然而然地会对某专题知识的广度和深度加深了解。
多为进修生、实习学生讲解相关知识。只有思路清晰,讲解才能透彻,教与学相辅相成,为了能条理分明、深入浅出地讲出来,会逼着你把所学的知识掌握得更扎实。
什么都问,让人瞧不起,还招人烦;什么也不问,上级医生成功的经验和失败的教训会与你失之交臂。所以要恰到好处地巧问。上级医生的教诲不比看综述差。
二、积极实践,并结合实践读书
只要有实践机会,就决不放过,并不以事小而不为,各种换药、导尿、插胃管等小操作也要亲自动手,毕竟任何操作都有技巧学问,都能锻炼一个人的细心、耐心、条理性和协调性。
读书——看病(手术)——再读书……循环往复地结合实践读书,只有这样,你的认识才会逐步提高。
三、 充分利用科技带给我们的便利
翻阅杂志遇到好文章,没有必要逐字逐句地抄下来,复印下来即可,省时又省力。各种医学VCD、DVD光盘可以翻来覆去地看,并且不受时间和地点的限制。Intenet的发展更为继续教育带来了前所未有的便利,因特网像一个巨大资源宝库,医学各专科都有其数不胜数的网站,熟练地应用它,会让你受益无穷。
四、注重细节,养成良好的工作习惯
例如:工作台面整洁,器械摆放有序,使用的药品标记清晰,手术麻醉结束后使用机器物归原处等等。小事、细节最能体现一个人的素质。
五、我们所从事的工作仅仅是医疗工作的一小部分,合作、协作是永恒的话题。“做好自己的本职工作,并让与我们合作的人感到愉快”应该是我们不懈的追求。

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   作者: <a href="http://www.dxy.cn/bbs/post/page?bid=51&sty=1&age=0">麻醉疼痛专业讨论版</a>


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