射频消融有望用于治疗肺癌
根据Lancet Oncology 6月17日网上最新发表的数据显示,射频消融可以作为不能接受手术,化疗或放疗的非小细胞肺癌患者新的治疗选择。
经皮射频消融术是一种相对较新,创伤小的技术,最常用于不可切除的肝脏恶性肿瘤。进来的研究显示其也可能用于治疗其他的实体瘤,如肺癌,骨癌,肾癌等。在最新发表的这项研究中, 研究者设计了前瞻性的单组多中心研究,评价经皮CT引导下射频消融治疗非小细胞肺癌的可行性。研究还纳入了肺转移的患者。
一共入组106例患者,总共183个肺部肿瘤,直径在3.5cm 或以下。其中33例是NSCLC, 53例是结肠癌肺转移,另外20例是其他肿瘤肺转移。所有患者均不适宜手术,化疗或放疗。
总共进行了137次操作,成功率99%(105/106)。完全缓解率80%。NSCLC与肺转移的患者缓解率没有差异。NSCLC患者的1年总生存为70%,2年总生存48%。结肠癌肺转移患者1年总生存为89%,2年66%,而其他肿瘤肺转移患者1年总生存92%,2年总生存64%。
尽管没有操作相关死亡,有27次操作出现了有症状的气胸。其次最常见的并发症是胸水,4例。
研究者认为:"研究显示经皮CT引导下射频消融有较高的完全缓解率,死亡率可以接受。这些患者大部分都肺功能较差,或有其他合并症,无法接受手术或放化疗,因此不应该将他们的生存与其他治疗结果直接比较。建议进行随机对照的研究来比较射频消融与标准治疗。"[ Lancet Oncology, online 17 Jun.]
编辑: sd 作者:丁香园通讯员