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吗啡用于术后镇痛是否影响复旧?

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发布日期:2008-10-12 11:11 文章来源:<a href='http://www.dxy.cn'>丁香园</a>
关键词: 郭向阳 吗啡 镇痛   点击次数:


对话郭向阳教授(坐者)

1、对于存在先天畸形,如先心病的胎儿,有报道对阿片类药物反应敏感,请问对胎心的影响,及应用注意事项?

答:对于此类产妇应该用局部麻醉,如应用全身麻醉,应避免或少用对胎儿产生影响的药物。术中出现胎心变化应注意改善及纠正母体不利因素。阿片类药物应用后多为一过性变化,多不需干涉。

2、静脉镇痛应用芬太尼的量对(乳汁内分泌)新生儿的影响?

用吗啡泵注PCIA应优先应用硬膜外镇痛,静脉镇痛药物在新生儿体内浓度大于前者。但不会对新生儿行为适应能力等影响,应用舒芬尼应停用24h,但有报道不影响;硬膜外3~4mg MF 乳汁中没有。国内尚缺乏临床报道,安全性极可靠。

3、椎管内局麻药合用麻黄素的作用?

主要是减少局麻药所致的血管扩张引起的血压下降,减少局麻药入血。

4、吗啡能抑制子宫收缩,用于术后镇痛是否影响复旧?

应与应用浓度有关,但其在胎盘脐血中的相关浓度尚无报道;吗啡常用剂量很小,安全性高,应用于镇痛对复旧应无较大影响。

编辑: xiaoyan

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