后交叉韧带重建翻修的临床研究—原因分析
敖英芳
目的 探讨PCL 重建失败进行翻修手术的主要原因以指导临床。
方法 结合临床病例研究分析PCL 重建失败的原因。
结果 本组共8 例，初次手术双束重建1 例，单束重建7 例，重建移植物的使用1 例为自体髌腱（中1/3），7 例为自体STG（半腱股与薄肌腱）。术中所见与翻修原因 术中见1例双束重建韧带的后内束断裂，7 例单束重建者中，4 例重建的PCL 已完全断裂、吸收， 3 例重建的韧带有部分连接性，但已明显松弛失用。8 例中除双束重建的1 例上下骨道位置正确外，其他7 例骨道位置不正确，股骨侧上骨道明显偏后，胫骨侧下骨道位置明显偏前。8 例均行一期翻修重建手术。重建材料与手术方法有 应用自体STG 单束重建2 例、双束重建1 例、后内束重建1 例，自体BTB 单束重建2 例；应用同种异体BTB 单束与双束重建各1 例。
结论 后交叉韧带重建手术失败的原因同前交叉韧带重建一样影响因素较多，临床上主要与骨道位置异常为主要原因。另外，与复合韧带损伤处理不当等有关。
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