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小鸟天堂

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深圳市第一届西学中学员参加2010年中国（江门）国际中西医结合心血管病学术大会有感

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北京大学深圳医院 心内科 刘茜蒨

远望去湖的中央有一片树林，一群鸟儿在飞翔，这就是传说中的小鸟天堂。我们荡起轻舟向树林中划去，才知道这原来是一棵占地15亩的巨大水榕树， 3万只鸟儿栖息在这里，他们平时上班和我们一样辛苦， 早上5点就从广东江门出发飞越90公里到达珠海海面，捕鱼为生，每日吞噬鱼虾约上万吨，酒足饭饱后晚上8点飞回来栖息于此， 出巢和回巢的场面可谓壮观（ 可惜我没等到）。8月烈日炎炎，小舟进入水榕树后非常凉爽，长长的根须落下来搭在我们的肩背上或落入水中，我握住榕树的根须， 不禁心中一震，这简直就是本年度好莱坞大片《阿凡达》的场景，当地有一棵巨大的智慧树，闪闪发光长长的根须垂落到地面，人们可以握住他们和祖先的智慧进行交流。我就是现代西医阿凡达，来到这里参加国际中西医结合心血管病学术大会，和中医我们祖先的智慧进行交流。

这次会议有幸请到了中西医各界心血管领域的知名专家，包括中西医各两位院士，陈可冀院士作了《中西医结合在世界发展的现状和展望》的报告， 陈灏珠院士作了《中国血脂流行病学调查及防治对策》的报告（同桌告诉我陈灏珠院士是江门人和梁启超是老乡，感慨江门真是人才辈出啊）。吴以岭院士作了《络病理论指导血管病变防治研究》的报告（看到会场外发的以岭集团的中药发展简介，感慨中医药产业也开始茁壮发展了）。

我有幸和陈可冀院士合影留念，因为我读了《陈可冀学术思想和医案实录》对中西医结合治疗心血管病有了进一步的认识，并向他赠送我们的译著《轻松掌握血管内超声》， 希望血管内超声能对中医药的发展做出更大贡献，希望向陈可冀老师进一步学习，并送给陈维养师母一本我协助爷爷郝金凯教授出版的《实测经络针灸学概要》，向她讲述了我们深圳西医参加首届西学中班的经历， 希望二老能来深圳给我们上课。

会上各国中西医专家介绍了各医院的精彩病例。广东省人民医院的麦名建教授和中山大学附属第一医院的罗致强教授的病例报告给我留下了深刻的印象。患者余先生本人还来到现场现身说法。余先生，男， 48岁，冠心病史11年，2007年胸痛加重入院，不能平卧，步行100-200米呼吸困难，EF 29%, 杨俊靑医生做了《严重冠脉病变保守治疗3年造影随访》的报告， 示：冠脉主支：三支完全闭塞，自发形成侧枝循环，保守治疗后侧枝循环增加。麦名建教授介绍了西药治疗，罗致强教授介绍了生脉饮加减方的中医治疗。患者诉服中药后1天进食好转，3天后下床活动，1周后步行逛街。这两年还去爬长城。现在 EF 39%。

参加西学中班以来，我深感中西医的文化差异。我感到西医的发展深受《人是机器》的哲学思想影响，例如对于心脏的描述，我的脑海里是一个水泵，每天不停的跳动给全身供血。学中医的时候，读到心“ 形似倒垂未开之莲花”，大为惊讶---竟有这样诗情画意的描述。“心主血脉，心主神志，心在志为喜，在体合脉，其华在面，在窍为舌，”简直就是在读诗。中医在脏腑经络的相互关系研究之深入令人惊讶，《黄帝内经》中 有“ 五脏六腑皆令人咳， 非独肺也”， 我感触很深， 因为我的西医观念中咳独肺也。我们西学中班的一位呼吸科主任自己曾经咳嗽不止，西医治疗无效，请中医解决了这个问题，所以她开始发奋学中医。我们科的一位女医生，平素工作勤奋，少食多劳，前年出现咳嗽咳痰后，自行抗生素（头孢类）静滴近一月，后关节积液僵硬等休假数月并行中西医结合治疗，我爸爸是中医考虑她肾虚， 建议服用金匮肾气丸后症状好转， 反思过度的抗生素治疗加重了肾虚。我们科的另一位男医生，腹型肥胖，平日反复咳嗽咳痰，反复静滴抗生素，而中医认为这是痰湿体质造成的，建议健脾化湿。我读了《李可老中医急危重症疑难病》一书，感慨有些西医放弃治疗的心衰病人，中医治疗让患者大大提高了生活质量，真是应该深入研究啊。我爷爷是针灸专家，他平日给我讲述针灸治疗心衰的成功案例，我也申请了科研立项《实测经络针灸疗法治疗慢性心力衰竭的研究》，美国著名的心脏病学者Eugene Braunwald在2003年提出:"心力衰竭,21世纪最重要的心血管病症。心力衰竭,心脏病最后的大战场"， 我相信中国医生必以独特的视角和眼光在这一领域作出贡献。