早期启动胰岛素治疗的重要性

作者:   2014-05-27
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Value of early insulin initiation
Dr. Fahrettin Kelestimur

Kelestimur教授以英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)所示单药治疗难以持久控制2型糖尿病患者血糖为依据,强调了糖尿病进行性进展的特点,而其进展性又与β细胞功能衰减密切相关。关注β细胞功能是糖尿病治疗中不可忽视的方面。阿尔瓦森(Alvarsson)等的研究已证实,与口服降糖药(格列本脲)相比,早期使用胰岛素治疗不仅可以改善血糖控制,而且可以保护β细胞功能。

Kelestimur教授还指出,高血糖代谢记忆效应的存在也强调了早期干预的重要性。早期使用胰岛素将血糖控制良好,可使患者持续获益。勒罗伊斯(LeRoith)等的研究显示,与常规治疗相比,胰岛素治疗5年血糖控制好且并发症进展率低,而且即使研究终止,两组血糖水平逐渐接近,胰岛素组在并发症方面的获益仍继续扩大。同样,UKPDS后续随访也证实了早期胰岛素强化干预减轻代谢记忆效应的作用。

 


Fahrettin Kelestimur教授:早期启动胰岛素治疗的重要性
 


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编辑: 袁小燕    来源:丁香园

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