怎样看待清醒插管?

作者:   2008-10-12
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对话邓晓明教授

1、喉罩使用时出现漏气,安全性怎样?

短期使用时如果小量漏气,问题不大。如手术期,可行气管插管。呼吸道病变应行气管切开。

2、出现插管困难,病人何时气管切开?

如果病人还需要二次手术或多次手术(如一些整形患者)可以考虑;还有就是,无法继续的插管,也只能做切开。

3、随着插管工具的不断更新增多,解决了很多难插管问题,使插管变得很容易了,就目前来看,您认为临床上还有哪些类患者,仍有很大可能插管失败吗(排除不熟练操作)?

主要是一些存在呼吸道病变的患者,失败的风险比较大。

4、您对清醒插管如何看?什么情况下采用?

在非常困难的情况下,可以尝试。但是常规情况下不推荐,还是要尽量用些辅助用药,让患者丧失一些记忆。

编辑: 袁小燕    来源:丁香园

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