2016上海肝病国际高峰论坛:放眼前沿 拓展研究视野

2016-12-10 20:53 来源:丁香园 作者:sunxujing

由上海市医学会、上海市医学会感染病专科分会、上海市医学会肝病专科分会联合主办的 2016 上海肝病国际高峰论坛暨「肝功能衰竭及其并发症的临床诊治新进展」学术研讨会于 2016 年 12 月 9~10 日在上海虹桥宾馆召开。

大会主席、上海市医学会感染病专科分会主任委员、上海交通大学附属瑞金医院感染科谢青教授和上海市医学会肝病专科分会主任委员、上海交通大学医学院附属仁济医院消化科茅益民教授主持开幕式并欢迎参会者。

在开幕式上,我国感染病学家复旦大学附属华山医院翁心华教授、消化病学家上海交通大学医学院附属仁济医院曾民德教授代表老一辈学者发表了热情洋溢的致辞。翁心华教授感慨论坛国际学者、大陆、中国香港、台湾学者云集,带来最先进的肝病领域诊治进展,继承并推动了上海乃至全国范围内肝病领域的发展,并风趣地形容为「江入大海」。曾民德教授接着翁教授的话,提出肝病领域要「海纳百川」,联合多学科、临床和基础的学者在现实的挑战前携手合作、努力向前。

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图 1 翁心华教授和曾民德教授开幕致辞

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图 2 大会共同主席谢青教授和茅益民教授致辞

在开幕式后的学术报告环节,国际肝功能衰竭领域的权威专家意大利 Padua 大学、欧洲 Canonic 研究主要研究者之一 Paolo Angeli 教授、WHO 西太地区中国代表 Po-Lin Chan 教授、香港大学医学院附属玛丽医院袁孟峰教授、台湾长庚医院肝病中心叶昭廷教授、首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授、南方医科大学附属南方医院侯金林教授进行了大会主题报告。

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图3 Po-Lin Chan 教授、Paolo Angeli 教授、袁孟峰教授、叶昭廷教授进行主题报告

Po-Lin Chan 教授介绍了《世界卫生组织 2030 年前消除病毒性肝炎全球战略:国家和地方行动》中指出,在实现消除病毒性肝炎这一宏伟目标时,需要有效的国家计划结合地方行动。

在中国,抗病毒药物治疗国家政策方面,2016 年 4 月,国家卫生计生委宣布加速 12 种丙肝口服抗病毒新药在中国的注册;2016 年 5 月,国家卫生计生委宣布将进一步降低替诺福韦的价格以有利于扩大乙肝治疗获取途径。对于地方卫生机构,需要推动人群早期筛查、检测、进行规范的临床管理。

Paolo Angeli 教授介绍了 Canonic 研究,并对慢加急性肝衰竭(ACLF)新的病理生理假说、肝病患者导致急性肾衰竭(AKI)潜在机制及炎症反应失当在疾病发生发展中的作用进行了分析。

袁孟峰教授在《慢性乙型病毒性肝炎:过去、现在和未来》的报告中指出,慢性乙肝治疗目标从 HBeAg 血清学转换(进入疾病残留期)到 HBsAg 消失(功能性治愈),正在追求共价闭合环状 DNA(cccDNA)清除(HBV 全部清除)。袁教授指出过去核苷类似物是乙肝药物治疗发展中的一个里程碑,现在发现长期使用核苷类似物治疗可以降低 cccDNA,未来需要研发提高 HBsAg 血清消除的药物。

叶昭廷教授在报告中提出仅抑制 HBV DNA<104 copies/ml 不能完全消除 HCC,在后抗病毒治疗时代,发生 HCC 的风险因素可能包括核苷酸类似物治疗相关的 HBV 突变。叶教授的研究发现与 NAs 相比,PegIFN 治疗显著降低慢乙肝患者肝癌发生风险,提示长效干扰素在预防 HCC 发生方面优于核苷类似物,尽管长效干扰素治疗组的 HBV DNA 载量更高。

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图4 贾继东教授和侯金林教授进行主题报告

贾继东教授在关于《IgG4 相关胆管炎的诊断及治疗进展》的报告中对 IgG4 相关胆管炎的病理生理过程、诊断、鉴别诊断和治疗进行了详细的介绍。贾教授指出,随着欧美学者的加入,IgG4 相关胆管炎研究热度越来越高。在国内对于 IgG4 相关胆管炎认知提高的现实情况下,贾教授特别叮嘱在减少误诊的同时更要注意避免过度诊疗。

侯金林教授在《慢性乙型肝炎治愈路线图和路标》中提出在慢乙肝治愈的道路上,核苷类似物与干扰素序贯治疗「前仆后继」、核苷类似物与干扰素联合治疗的「前后包夹」,形成了「单打」、「双打」和「混合双打」的治疗方式。目前的治疗指南控制临床疾病还不能对 HBsAg 进行血清学清除,在研新药的临床效果值得期待,HBsAg 清除的生物标记物有待进一步探索。

本次论坛还邀请到北京大学第一医院徐小元教授、河南省人民医院尚佳教授、北京大学基础医学院鲁凤民教授、上海同济医院杨长青教授、浙江大学附属第一医院黄建荣教授、复旦大学附属华山医院张继明教授、长海医院李成忠教授、重庆医科大学附属第二医院蔡大川副教授等国内肝病领域权威专家以及优秀中青年学者作特邀报告,介绍先进理念、新技术及前沿进展,就肝病领域当今面临的学术问题进行广泛和深入的探讨交流。 

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图6 部分专家合影

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图7 现场气氛活跃 与会专家就病例展开热烈讨论

暖暖上海的初冬,天空湛蓝,空气清新,为期 2 天的会议,约 50 多位专家教授出席了论坛,20 多个学术报告和 2 个疑难复杂及多学科病例讨论吸引了约 400 位来自全国各地的参会者。

上海肝病国际高峰论坛在逐步发展为一个把握学术前沿、拓展研究视野的交流平台,通过联合肝病及相关领域专家共同启迪创新思维、推动学科发展、为国民健康事业贡献真诚的力量。

编辑: sunxujing1

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