感染:影像学检查对结核性胸膜炎诊断中的价值分析

作者:丁香园通讯员   2007-09-08
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中山大学附属第一医院(510700)张常然 刘小云 黄建强
关开泮 林建聪 徐 雅 周 华 李 鸣 崔卫玲 牛嫒嫒

    比较X 线胸部平片和胸部CT 对结核性胸膜炎诊断中价值。采用回顾性调阅病历的方法对149 例年龄>18 岁均进行了胸膜活检的病例进行了分析。每例患者均做了X 线胸部平片检查,其中44 例患者还做了胸部CT 检查。对肺部存在活动性或陈旧性结核病灶均做了记录。结果表明(1)149 例患者中仅有2 例(1.34%)既往有肺结核病史,所有病例痰涂片找抗酸杆菌均为阴性。X 线胸片发现19 例(12.75%)患者肺部存在活动性或陈旧性结核病灶;(2)对149 例中同时作了X 线胸片和胸部CT 检查的44 例病例进行分析,胸片发现活动性或陈旧性结核病灶12 例(27.27%),其中8 例(66.67%)为活动性结核病灶;胸部CT 发现活动性或陈旧性结核病灶41 例(93.18%),其中11 例(26.83%)为活动性结核病灶。X 线胸片和胸部CT 在发现活动性或陈旧性肺部结核病灶方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。X 线胸片在发现活动性肺部结核病灶方面机会更多(P<0.05)。提示在结核性胸膜炎患者中,多数患者(93%)采用胸部CT 检查后,可发现活动性或陈旧性肺部结核病灶;X 线胸片检查所能发现的肺部结核病灶中,以活动性结核病灶为多见。

编辑: 张靖    来源:丁香园

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