2008.09.04 亚太肝脏研究学会《慢性乙型肝炎治疗指南》2008版简介

超过40岁的患者,在治疗前应考虑进行肝活检(Ⅱ)。其中后者是2008版指南中的新增内容 ,证据等级由原先的Ⅳ级变为Ⅱ级。HBeAg阳性和HBeAg阴性CHB患者的治疗1. 对于HBeAg阳性患者的治疗2008版指南与2005年共识相比没有变化,既ALT升高>2×ULN且HBV DNA>

2015.12.05 APDW 2015：亚洲慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗优化

的一线药物。48 周的 Peg-IFN 治疗在 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性的慢性乙肝病人的持续病毒应答率分别为 33% 和 24%。基线指导治疗和应答... HBeAg 血清转换率达到 52%，而那些 ALT 较低且 HBV DNA 较高的患者的 HBeAg 血清转换率只有 32%。Peg-IFN 的

2008.09.13 王贵强教授：慢性乙型肝炎免疫治疗研究进展

水平正常，而血清HBV DNA 高水平，HBeAg 阳性，肝组织学病变轻微。此期相当于我国《慢性乙型肝炎防治指南》中的“慢性HBV携带者”，对抗病毒治疗应答不佳，不主张治疗。免疫清除期可有临床症状，血清ALT 水平反复或持续升高，HBeAg 阳性，血清HBV DNA 水平波动，肝组织学可出

2008.09.04 中华医学会肝病学分会《慢性乙型肝炎防治指南》（二）

、病毒学、生化学试验及其他临床和辅助检查结果，可将慢性HBV感染分为： (一) 慢性乙型肝炎 1．HBeAg阳性慢性乙型肝炎 血清HBsAg、HBV DNA和HBeAg阳性，抗-HBe阴性，血清ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。 2．HBeAg阴性慢性乙型肝炎 血清HBsAg和HBV DNA阳性

2008.09.04 中华医学会肝病学分会《慢性乙型肝炎防治指南》（三）

十二、干扰素治疗 　　荟萃分析表明，HBeAg阳性患者经普通干扰素? (普通IFN ?) 治疗4~6个月后，治疗组和未治疗组HBV DNA转阴率 (杂交法) 分别为37%和17%，HBeAg转阴率分别为33%和12%，HBsAg转阴率分别为7.8%和1.8%，其疗效与基线血清

2015.11.23 访王贵强教授：中国乙肝防治的差异、成就和挑战

了停药指征。长效干扰素一般推荐治疗一年。但对 HBeAg 阳性慢乙肝，如果治疗半年 HBsAg 仍大于 20000IU/ml，HBV DNA 下降小于 2log10 IU/ml，则不建议继续使用而改用口服抗病毒药物治疗。对于 HBeAg 阴性慢乙肝，用药 12 周，如果 HBsAg 未下降且 HBV DNA 较基线

2008.09.13 斯崇文教授：HBV 感染的预防和慢性乙型肝炎抗病毒治疗的最近进展

，peg-IFN-α，如后二种药抗病毒疗效不佳，可考虑加用拉米夫定治疗；2.采用早期病毒应答的抗病毒药；3.能获得较高HBeAg 血清转换率的抗病毒药；4....乙型肝炎。一组Ⅲ期临床研究报道，TDF(300mg/d)和ADV(10 mg/d)以2：1 比例，隨机、双盲对照治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，TDF 组

2008.09.04 美国肝病研究学会慢性乙肝防治指南（一）

或肝癌发生危险高相关的环境因素包括重度酗酒，致癌物质如黄曲霉毒素和吸烟量大。与肝癌相关的宿主和病毒危险因素包括男性，肝癌家族史，老年人，有抗-HBe到HBeAg...。最近几项前瞻性随访研究表明，HBeAg阳性和HBV DNA水平高是将来发展为肝硬化或肝癌的独立危险因子。在这些研究中大多数携带者可能在围产期感染HBV，而且他们