2015 ADA：胰岛素+利拉鲁肽治 T1DM 收益颇多

体重增加和低血糖是 T1DM 患者使用胰岛素治疗的常见副作用。胰岛素联合 GLP-1 受体激动剂对于 T2DM 患者可有效减轻体重增加、减少胰岛素剂量，GLP-1受体激动剂联合胰岛素对 T1DM 患者是否也能有收益？

来自 Steno 糖尿病中心的 Thomas 博士等第一次设计了为期 26 周的随机双盲对照试验以研究在血糖控制不佳、增重的 T1DM 患者中使用 GLP-1 受体激动剂治疗的有效性及安全性。 

100 名 HbA1c＞64 mmol/mol、BMI＞25 kg/m2 的 T1DM 患者被随机分为利拉鲁肽 1.8 mg 组及安慰剂组，2 组均接受同样胰岛素治疗。

1. 12 周后，与安慰剂组比，利拉鲁肽降低 HbA1c、减轻体重、减少每日胰岛素剂量；

2. 试验终点时间时，HbA1c 在 2 组之间无明显差异，而体重、每日胰岛素剂量在利拉鲁肽组依然得以降低；

3. 2 组发生低血糖的频率无不同。

该研究表明，对于那些超重、血糖控制不佳、每日需要使用胰岛素的 T1DM 患者，加用利拉鲁肽可减轻体重及减少每日胰岛素用量，但并不能改善 HbA1c 控制情况。

该研究将在第 75 届美国糖尿病协会科学年会上于波士顿当地时间 6 月 8 日上午 8：30 以口头报告形式展出。

编辑： 张开平    来源：丁香园