胡大一教授：E-Healthcare不仅是梦，今天就是行动

2014年10月17日，第二十五届长城会在北京国家会议中心正式开幕。本届大会设有13个会议领域，500多个会节。来自国际顶级心脏专业学术组织通过19个联合论坛，从最新指南到进展荟萃，从实践病例到重大试验，全面展现国际心血管领域的资讯和研究，北京4天宛如亲临ESC、ACC、WHF、AHA、i2 Summit等20多个著名国际会议现场。

胡大一教授在接受采访时介绍到，“最新北京CDC调查结果显示，北京居民的平均期望寿命为80岁，但平均健康寿命却仅有60岁，而女性的健康寿命更低，仅为58岁，平均带病生存20年，比欧美等发达国家多十年以上。”其中，心血管病是影响人们身体健康的重要因素，对于“得病-看病”的医疗模式是时候进行一次颠覆性的改变。

服务 安全 质量

作为医生，我认为医疗的三个主题词：服务 安全 质量。如果不在这三方面真正苦下功夫，我认为会愧对公众，浪费政府不断加大投入的资源。如果我们加强预防、康复、慢性疾病的管理，可以极大地降低慢性疾病的病死率。

积极做好预防工作，医生才能成功有价值地做好心脏医生。到底我们是否给患者带来健康促进值得思考，如果仅仅满足并享受每天支架手术量和搭桥手术量以及平均每年起搏器安装数，并不是有理想有价值有职业精神的中国医生。

为了实现安全治疗和安全质量，我们需要模式团队化。随着手机电脑的普及，中国人目前有充分的IT技术支持医院汇集名声汇集病人。如果我们仅靠目前医院几千张床位进行治疗病人的模式，明显落后信息发展时代，这样不像医院更像超市火车站。我坚决拥护新医改紧急叫停医院目前毫无规划盲目发展的模式。简单的比喻，我们只卖汽车却没有4S店。

我们需要大力发展“心血管医院4S店”

医院仅仅利用技术治好现有病情，但是没有人在乎患者病情的发展和健康状态。病人需要长期的综合的关爱、服务、管理和二级预防。因此，我们需要大力发展“心血管医院4S店”，医生是慢性疾病预防的主力军。

我们必须组建以患者为中心、以团队服务为模式的医疗团队，通过终生管理实现对病人的服务和关爱，延长患者的生命周期、提高患者的生存质量。从而使更多的患者回归社会，创造财富。维护没有丢失健康的高危人群，康复丢失健康的患者。

只要患者需求 医生就要做到家

针对这一全新的医学模式，我们需要大量的心血管专家勇于站出来作为主力军，中国的心血管疾病预防和康复就有希望。这是德国日本最重要的经验，只有心血管专业医生开始不同的医疗模式。不需要更多的CT核磁共振等设备，最多的是运动设备，甚至仅仅需要弹力带和拐杖下路行走。

第一， 需要医生领导下的心理治疗师、营养师、运动治疗师、临床药师、社会工作者、志愿者以及患者家属提供全面个体化调整剂量的医药处方实现危险因素控制达标。

第二，主动管理药物的不良反应和相互作用避免药毒量导致的致残致畸。

第三，提高患者依从性，提供电子医疗进行病人病情管理的双向服务。

第四，提供病人运动处方和营养指导，帮助改善并提高病人的生活质量，实现全方位的服务。

在我曾经所管理的病例中，进行了康复治疗，收获了意想不到的效果。通过长期实践获取的经验是对患者进行全面的全程管理，从住院到3至6个月的门诊强化康复和二级预防，包括糖尿病预防和高血压控制，再到患者回家后通过手机电脑等互联网随访病情。

E-Healthcare不仅是梦，今天就是行动

在未来发展中，我们所穿的白大褂可能提供传感设备记录所有心血管生物信息，通过云端将患者信息传送给团队进行长期互动，从而此康复培养了解自身病情并进行基本自我病情管理的患者。

患者通过我们足够的服务主动寻求医生的帮助，我们主动提供患者的病情服务，“两个主动”奠定了未来中国的医学发展方向。我相信会有很多患者对我产生信任，因为我告诉他们根据CT影像实际病情并不需要植入支架，仍能长时间很好生存。

我对未来全新当医生的经历充满希望，绝对不后悔作为一名医生。我认为医生是一个有价值感和成就感的职业，和我母亲一样，我越来越热爱医生这个职业，越来越喜欢花费更多时间服务病人、促进公共健康。我认为E-Health不仅是梦，今天就是行动。我希望大家能传播更多的正能量和信息去搭建这样的平台创造这样的机制，使得更多公司研发这样的工具有舞台展示，我们医生能更好地演绎这种角色。

编辑： 香农    来源：丁香园