胡澜：十年探索非公医疗的发展之路

2016 年 12 月 10 日，非公医疗十年发展大盘点暨美中宜和十周年庆典在北京盘古七星酒店顺利召开。本次大会由美中宜和医疗集团主办，丁香园协办。大会以「问道十年，不忘初心」为主题，细数非公医疗十年发展点滴，旨在探讨新医改背景下，非公医疗机构人才建设与品牌发展新思路。

上午进行的新形式下非公医疗的现状及发展趋势的主论坛上，美中宜和创始人兼 CEO 胡澜博士发表了「十年探索非公医疗的发展之路」主题演讲。以下是胡澜博士的演讲原文：

各位领导、各位嘉宾、各位朋友，大家早上好！很高兴能在这样一个严寒的周六早上，看到大家来到会场参加我们的会议。对于大家一直以来对美中宜和的支持和厚爱，我也代表美中宜和在这里对大家深表感谢！

今年是美中宜和发展的第十个年头，十年走来，我们的发展之路也是从一个侧面代表了非公医疗在中国的发展过程。俗话说「十年磨一剑」，下面我首先跟大家分享一下美中宜和十年发展道路。

屏幕展示了我们从 2006 年开始到 2016 年所开设的各种医疗机构。还记得我们第一个医院是 2006 年在北京开设起来的，那时候我们面临什么样的环境？那时候在北京大家谈起民营医院医疗，可能脑子里想到的是满大街公共汽车上的广告，甚至垃圾桶上和公共卫生间上贴的广告。

那时候大家对民营医疗的概念是比较低端的，这个低端一方面是服务的低端，一方面是医疗的低端，更有甚者把民营医院跟一些欺骗的词连在一起。就是在这样的环境下，我们进入了非公医疗领域。记得 2006 年首家美中宜和开业后的第一个月，我们一个月收到的钱是 960 元。2006 年到 2011 年的阶段，我们都没有太多新设的医疗机构，这五年是美中宜和的沉淀期。从 2011 年到 2015 年，是美中宜和集团管控下的连锁扩张期。2015 年以后，我们的连锁模式已经逐步走向成熟，我们对未来充满了希望。

从大屏幕上的数字可以看到，无论门诊量还是住院量，我们都是一路在向上增长。这说明了什么问题？第一，说明美中宜和所提 供高品质的服务，在市场上有一个广泛的需求。第二，我们也感受到，当我们的服务和品牌美誉度能够受到社会广泛认可的时候，我们的增长就变得顺理成章。去年年底的时候我们已经见证了 2 万名宝宝的出生，今年年底我们已经接生了近 3 万名宝宝，这反映了我们服务量的增长速度。

美中宜和在规模、体量和地理位置布局的增长以外，近几年我们也在探索其他领域。2006 年，我们开展了妇科、产科、儿科业务。对于这三项业务，我们在不断做大、不断深入。2010 年开始，我们尝试在其他领域继续拓展，首先是产后康复。这里我们建立了一个新的子品牌——禧月阁月子会所。

这个行业与医疗相关却又不是非常相关，我们用医院管理水准做这项服务。进入这个领域以后，在全国范围里，我们做到了非常领先的位置。此外，2015 年开始我们逐步拓展到了全科业务。我们有一家综合门诊中心，在 2015 年投入了运营。门诊中心建立了一系列内镜中心，提供相对深入的医疗服务。另外，我们引入了一些新的技术，比如建立磁共振中心，利用核磁共振这样新的技术，引进了子宫肌瘤妇科无创诊疗。未来，我们将联手儿童医院在北京南边建立三级儿童医院，向儿童医院这个业态进一步拓展。

十年的纵深发展和扩张，来源于我们内部管理能力的持续提升。2006 年到我们建立了第一家医院，直到 2011 年，5 年内没有进行新的医院扩张。五年来我们在用心沉淀一套适合我们、也适合中国国情的标准化管理体系。我们知道，欲走连锁之路，没有一套标准化系统化的管理体系，这条路是很难走得通的。从创业的第一天起我们就把建立标准化管理体系作为首要工作。

2010 年、2011 年开始，当沉淀和总结的工作有一定基础的时候，我们成立了美中宜和医疗集团，在这样的组织架构下发展美中宜和事业。2011 年建立集团，到 2015 年这四年的时间，我们致力于把美中宜和这一套独特的运营模式、服务模式、管理模式复制到其他医院，完成了一个单体医院向连锁医疗集团过渡。到了 2015 年底的时候，我们摸索出一套在集团管控体系下整体连锁的运营管理模式。基于标准化的架构，围绕着标准化落地实践，我们探索出一条属于自己的发展道路。

2015 年以来，为了管理能力继续提升，我们跟国际医疗上很多知名医疗机构进行深度合作。首先是跟美国梅奥医院的合作，他们有一套非常出色的临床决策系统，可以给医生提供一些临床建议。在这样的体系下，我们医疗专业标准化程度得到进一步提升。另外，我们引入了美国哈佛大学下面贝斯临床教学医院的临床模拟中心，这使我们美中宜和集团从单纯的临床服务的医疗机构，向能够自我造血、有一定教学功能的医疗机构在迈进。

通过十年的发展，我们积累了宝贵经验、打造了标准化的管理系统。现在，我们希望通过信息化的方式，实现内部管理能力的提升，为我们连锁化运营助力。2016 年美中宜和开启了信息系统提升的新纪元，我们吸收 interscystem，他们有一套看似非常适合我们的 Trakcare 系统，我们希望在我们体系内打造一套云系统。

今天我们论坛主题是「非公医疗十年盘点」，通过美中宜和十年发展回顾，我想在这里抛砖引玉，看看我们这个行业在这十年中都发生了哪些变化。说到行业的变化，首先是政策的不断变迁，2009 年是非常重要的、标志性的一年。2009 年国务院提出了关于深化医药卫生体制改革的意见，这个意见开启了社会办医热烈的程度。

从此，从顶层设计角度密集出台了有利于我们社会力量办医、民营医院发展的一系列政策，这些政策都围绕着非公医疗发展过程中所遇到很多的困难和挑战。比如我们人才问题、医保问题，比如弹簧门、玻璃门的问题，市场准入的问题等等。今天在座有很多是我们非公医疗行业内的从业人士，从我们真正在一线的体会，大家总是在说，这么多好的政策，但是我们感受并不是非常很深。没有落到实处，大家感觉落地性不强。我总在想，当这些政策非常符合地方和各种角色，以及各种方面利益的时候，实际上是很容易推进的。

这样宏观的政策，之所以不能够顺利落地和推进下去，说到底还是遇到了很大的阻力。无论是现在还是这十年，我们非公医疗医院院长们总在说这样一句话：我们都是在夹缝中成长。实际上我们一直以来在高度垄断的行业中发展，我们遇到的所有问题都是来自于垄断。

大家都在说多点执业，为什么落实不下去？为什么不能直接取消注册地点的规定？在美国，可能各个州需要分别注册，因为各个州的法律法规不一样。但是在我们国家，即使有这样的问题，也可以在省一级注册。这实际上是一个博弈的过程——跟我们公立医院博弈。我举的种种例子，用以说明未来我们所会面临的挑战。这些矛盾、冲突一直是会存在的，未来我们会面临的来自垄断行业的挑战还将持续很长一段时间。

除了政策环境以外，可以发现这十年资本在这个行业中的力量越来越强大。2009 年是标志性的年度，这一年，爱尔眼科登陆创业板，开启资本大举进入医疗服务行业的时代。

从 2009 年到 2016 年，我们可以看到每一年，尤其近两三年资本在医疗服务业的投资是非常巨大的。也有很多人说，从 2015 年下半年到今年，在医院投资上资本不像前几年那么高歌猛进了，我认为资本是有很强的学习能力，他们在这几年中认识到医疗行业是一个慢行业，这也是医疗行业根本的特质。

之所以说医疗是一个慢行业主要有两点：第一，建成一个新医院并不难，难的是医院的运营管理。如何把一个医院运行起来，让医院有良好的发展，难度很大，这与资本刚刚进入这个领域的想法有很大的出入。

另外，资本也发现医疗投资前期的投入是非常巨大的，而且回报周期非常漫长。在单体医院成长都这么大难度情况下，做到更大规模水平的难度就得加一个「更」字，更加难。在种种所看到的因素下，资本在医疗服务业的投资慢慢的趋于理性。理性的投资对于这个行业并不是坏事，他会帮助这个行业更加健康的成长。

焦局提到非公医疗要照准定位，市场化也一定会自己照准自己的定位。在十年的过程中我们看到了一些特点，专科连锁在这十年里是发展最为蓬勃的，找准了自己的定位，尽量避免与公立医院尤其三甲大型公立医院直面的冲突，例如眼科连锁、妇产科连锁、皮肤科连锁等，就可以看到有很好的发展趋势。另外，与公立医院错位的医疗领域，尤其消费属性比较明显的领域会发展更为顺畅。比如医美、口腔等。

近几年也有一个新的趋势，随着国家加大分级诊疗重视程度和工作力度，很多资本也在思考，对基础医疗领域要做一些尝试和探索，近一两年我们也看到一些全科连锁诊所业务，甚至有一些做了政府购买服务，例如社区卫生站的连锁。此外儿科诊所、垂直领域诊所等领域也是大家在摸索过程中的。

这十年不得不提一个新的力量也正在为医疗行业助力，推动这个行业的变化，这个力量就是互联网。互联网医疗在近几年得到了非常迅猛的发展，这里对互联网医疗做一个简单的分类，目前做的互联网医疗大部分还是在医疗的核心圈以外的地方工作，这对我们医疗行业的发展起到很大的推动工作。

刚陈述的美中宜和的发展也好非公医疗行业的发展也好，都提到了我们所面临的挑战和困惑，政策及外部环境会一直存在下去。资本现在已经回归理性，资本入驻以后还有一个话题是医院管理者如何跟资本相处，借助资本的力量高效的运营。人才引进的瓶颈和非公医疗品牌建设，这几方面是我们未来面临的挑战，也值得我们深入的思考。

无论政策如何的变迁，大环境以及行业如何的变化，只要你是怀着一颗医者心做医疗，就请永远把患者的利益放在第一位，永远遵循医疗的本质和规律，因为我们从事的事业真是一份生命相托的事业。

编辑： 方方    来源：丁香园