ASCO2016:不同代谢疾病药物影响乳腺癌患者结局
来自以色列拉宾医学中心的 Goldvaser 教授等人研究了代谢性疾病的治疗与乳腺癌预后的关系,认为不同的治疗药物对乳腺癌的预后有不同的影响,该研究将于 6 月 5 日上午在第 52 届美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上进行壁报展出。
大量的数据表明乳腺癌可能与各种代谢紊乱相关,其中包括肥胖、糖尿病、血脂异常和甲状腺功能减退。而用于这些常见疾病的药物可能与乳腺癌的生物学特征及预后直接相关。
该研究旨在观察二甲双胍、胰岛素、他汀类药物和左旋甲状腺素对雌激素受体(ER)阳性且人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性的早期乳腺癌患者的肿瘤特性和预后的影响。
该单中心回顾性研究纳入了在 2005 年 4 月至 2012 年 3 月期间于该研究所内确诊的 ER 阳性且 HER2 阴性的早期乳腺癌患者,回顾统计了人口特征、临床病理参数、长期药物,治疗方案和预后,根据所用药物将研究人群分组,逐一比较。
研究发现队列中的 671 名患者在诊断为乳腺癌时,有 60 例(9.1%)患者使用过二甲双胍治疗,9 例(1.4%)患者使用胰岛素治疗,而应用他汀类药物和左旋甲状腺素的患者分别为 208 例(31.7%)和 62 例(9.4%)。
其中,二甲双胍治疗的患者免疫组化染色 ER 阳性较多,且基因型检测复发评分较低(ODX RS);胰岛素治疗的患者尽管 Ki67 阳性细胞的比例正常,但其血管淋巴管侵犯率更高;而左旋甲状腺素治疗的患者其组织亚型分布不同,ODX RS 具有较低趋势;他汀类药物与肿瘤特征无明确关系。此研究中,各组间无病生存期与整体生存期无差别。
该研究表明,常见用于代谢疾病的药物与不同类型的乳腺癌组织特征相关。需要进一步的研究来验证我们的发现,以及确定可能的临床意义。
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