ASCO2016:胃癌新辅助化疗两药、三药联合疗效相当
复旦大学附属中山医院的王妍等开展了一项前瞻性观察研究,比较术前 EOX(卡培他滨、奥沙利铂、表柔比星)与 XELOX(卡培他滨、奥沙利铂)方案化疗对最初不能手术切除的局部晚期胃癌的作用,该研究于当地时间2016年6月4日在第 52 届美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上进行壁报展出。
该研究共纳入 242 例患者,其中 112 例接受 EOX 方案,130 例接受 XELOX 方案,每 2 个周期后通过 CT 进行疗效评估,如果病灶转归为可切除性,则在最后一个周期结束后 4~6 周内行根治性手术。该研究的主要终点为有效率,次要终点包括 R0 切除率、总生存和不良事件。
EOX 组和 XELOX 组的反应率分别为 33.0% 和 33.8%。4 个化疗周期后,EOX 组中 63 例患者(56.3%)进行了根治手术,而 XELOX 组为 81 例(62.3%)。两组的无进展生存期和总生存期无显著性差异,EOX 组分别为 12.0 个月和 25.7 个月,XELOX 组分别为 15.4 个月和 29.0 个月。
此外,EOX 组的不良反应发生率更高,如白细胞减少(22.3%)、中性粒细胞减少(23.2%)、疲劳(11.6%)和呕吐(10.7%),XELOX 组分别为 10.0%、11.5%、3.8%、2.3%。
该研究表明,对于最初不能手术切除的局部晚期胃癌患者,XELOX 与 EOX 方案反应率、根治性切除率和生存获益相近,但不良反应更少。
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