ASCO2016：局部进展期胃癌围手术期最佳治疗方式的探讨

由北京大学肿瘤医院季加孚教授和沈琳教授作为主要研究者发起的，中国多家中心开展的局部晚期胃癌（LAGC）患者围手术期化疗用药的研究将于 6 月 4 日上午在第 52 届美国临床肿瘤学会年会（ASCO）上进行壁报展出，该研究比较了围手术期使用 SOX（奥沙利铂/TS-1）与 D2 根治术后使用 SOX 或 XELOX（奥沙利铂/卡培他滨）的效果和安全性。

东西方学者对 LAGC 围手术期处理的意见一直存在分歧，MAGIC 研究显示与仅采用手术的患者相比，围手术期进行 3 周期的 ECF 治疗能够增加 13% 的总生存（OS），但 ACTS-GC 或 CLASSIC 研究显示 D2 根治术后进行辅助化疗的效果与前者相当。

该试验（RESOLVE 试验，NCT01534546）是一项随机、多中心、前瞻性临床研究，首要终点为 3 年无病生存（DFS），次要终点包括 5 年 OS、R0 根治率和安全性。患者纳入标准为胃/胃食管交界处腺癌，临床分期为 cT4b/N+M0 或 cT4a/N+M0。

A 组和 B 组患者先行标准 D2 胃癌根治术，随后接受 8 周期辅助化疗（SOX 或 XELOX）; C 组在行 D2 胃癌根治术之前先接受 3 周期 SOX 新辅助化疗，术后序贯行 3 周期 S-1 治疗和 5 周期 SOX 辅助治疗。

2012 年 8 月纳入首位患者，截至 2015 年 12 月 31 日，中国 27 个中心共计招募 769 例患者，目前 251 例患者仍在接受治疗，86 例患者已死亡。

根据前期结果，研究者预测围手术期 SOX 的 3 年 DFS 优于术后 XELOX，作为术后辅助治疗的 SOX 与 XELOX 的 3 年 DFS 相当。

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编辑： oncolxs    来源：丁香园