ASCO2016：miRNA 标签可预测 HER2+乳腺癌复发

辅助曲妥珠单抗（trastuzumab）是早期 HER2 阳性乳腺癌的标准治疗方案。然而，15%～22% 的患者在抗辅助 HER2 治疗后仍存在复发风险。因此有必要寻找一种分子预后模型，它可以根据疾病复发风险对乳腺癌患者进行分层管理。

中国医学科学院肿瘤医院杜丰等找到了一个可用于预测 HER2 阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗后复发情况的预后标签，该研究将于 2016   年 6 月 5 日在第 52 届美国临床肿瘤学会年会（ASCO）上进行在线展出。

该研究的对象是确诊 HER2 阳性乳腺癌患者，这些患者均在根治性手术后接受了辅助曲妥珠单抗治疗。使用 miRNA 芯片，分析了 14 例肿瘤患者（7 例复发和 7 例无复发患者）的肿瘤组织，并得到 9 个差异性表达的 miRNA。

在实验环境下，用 qRT-PCR 验证上述 9 个 miRNA 的表达情况（n = 101），并借助 Cox 回归模型建立基于 miRNA 的分类系统。在内部患者测试组（n = 57）和外部患者独立测试组（n = 53）对 miRNA 标签的预后准确性进行验证。

杜丰等经研究确定了一个双 miRNA 标签，该标签可以将乳腺癌患者划分为疾病进展高危组、疾病进展低危组。两组患者的无病生存率存在明显差异。低危组的 5 年无病生存率为 89.2%，高危组的无病生存率为 59.0%。合并分析显示（患者数量 n = 211），该双 miRNA 标签是一个独立的预后因素，相比其他临床病理学指标均有更好的预测性。联合 TNM 分期进行分析，该双 miRNA 标签还具有很高的复发预测准确性（AUC = 0.711）。

综上所述，杜丰等发现了一个新的双 miRNA 标签，该标签可准确地预测 HER2 阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗后的疾病复发情况。

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编辑： liyue    来源：丁香园