丁香园专访郭军教授：CDK4 通路或为肢端黑色素瘤潜在治疗靶点

北京大学肿瘤医院的郭军教授团队首次研究了肢端黑色素瘤中 CDK4 通路的变异，以及 CDK4 抑制剂对肢端黑素瘤的作用，该研究入选今年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会的壁报讨论。

图为郭军教授团队入选 2016 ASCO 壁报的研究

会上，郭军教授接受了丁香园专访。

郭军教授表示，今年黑色素瘤包含 9 个口头报告，12 个壁报讨论。而本次入选 2016ASCO 壁报讨论的肢端黑色素瘤研究，是根据亚洲人群黑色素瘤特点进行，后者 50% 为肢端黑色素瘤。

在过去，肢端黑色素瘤没有很好的解决办法，针对西方黑色素瘤 B-RAF 突变的治疗模式效果很好，但是肢端黑色素瘤的 B-RAF 突变非常低，仅为 10% 左右，参考意义不大。

该项研究对 400 多例患者进行分析，发现 CDK4 的变异是肢端黑色素瘤的特点，其变异率非常高，两个以上的变异占到了 40%。针对 CDK4 突变这一特点，研究对细胞株以及小鼠动物模型的 CDK4 途径进行抑制，发现均有很好的抑制作用。目前已开启 I 期临床试验，希望通过这项研究开启肢端黑色素瘤治疗的未来。

另外，郭军教授团队关于肾集合管癌的研究也入选了 2016 ASCO 壁报。

郭教授介绍，此项研究由我国国内五家医院共同完成。肾集合管癌非常罕见，在肾细胞癌中占比不到 1%。实际上，肾集合管癌患者入组难度较大，通过发挥国内五家医院的优势在四年时间内收集了足够研究所需的患者病例数。采用「吉西他滨＋顺铂＋索拉菲尼」的治疗策略，达到了非常高的有效率，以及超过一年的总生存率，这在过去未见报道。因为肾集合管癌治疗难度较大，一般认为患者生存不可能超过一年。

今年 ASCO 入选的 9 个黑色素瘤口头报告，基本上都与免疫治疗有关。而免疫疗法确实是从黑色素瘤起步，并且延伸到了其他肿瘤。今年的重点不局限于此，免疫疗法联合靶向药物或抗血管生成药物已成为肿瘤治疗非常重要的发展方向，而很多肿瘤的治疗也进入了这一研究时期。

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编辑： 青柳    来源：丁香园