CDS2016：艾塞那肽能有效降低血糖及体重

在中华医学会糖尿病学分会第二十次全国学术会议（CDS2016）上，解放军第四五一医院的吴大方教授介绍了艾塞那肽对血糖控制不佳的糖尿病患者疗效分析。

该研究选取 60 例 2 型糖尿病患者，其中男 35 例，女 25 例，年龄在 28～53 岁。病程 ≤ 5 年。主要纳入标准：生活方式干预加口服降糖药或胰岛素治疗至少 3 个月血糖控制不良；空腹血糖（FBG）≥ 7.0 mmol/L，餐后 2 h 血糖（2 hPBG）≥ 13.9 mmol/L，HbA1c（HbA1c）≥ 7.0%，≤ 10.5%；年龄 ≤ 55 岁；体质指数（BMI）≥ 20 kg/m2。并按 BMI 进行分组：20～24 kg/m² 12 例，24.1～28 kg/m² 28 例，>28 kg/m² 20 例。

给予艾塞那肽治疗，起始剂量为 5 μg，每日 2 次皮下注射，第二个月增加至 10ug，每日 2 次，治疗 16 周。观察治疗前后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及体重变化，同时观察血糖及 HbA1c 达标率、低血糖发生率、不良反应、疗效与入组前用药及入组前体重的关系等指标。

治疗后患者空腹及餐后血糖、HbA1c、体重均显著下降，空腹血糖达标率 50.5%，餐后血糖达标率62.1%，HbA1c 达标率 51.9%。起效时间（3.4±1.8）d、达最大疗效时间（7.5±3.4）d。平均体重下降（4.5±1.7）kg，BMI 越高，体重下降越明显。艾塞那肽治疗前使用胰岛素的患者空腹血糖达标率显著低于使用口服降糖药的患者，餐后血糖达标率与使用艾塞那肽前用药无关。发生率较高的主要为食欲减退及恶心，全部患者无低血糖发生。

由此得出艾塞那肽能有效降低血糖及体重，体重程度与BMI呈负相关，安全性良好。

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编辑： dongtianjiao    来源：丁香园