CDS2016 樊代明教授：整合医学 走向医学发展新时代

中华医学会糖尿病学分会第二十次全国学术会议于 2016 年 11 月 16 日~19 日在美丽厦门召开。在会上，第四军医大学西京消化病医院院长樊代明教授为与会者介绍了整合医学，一起来看看樊代明教授如何解读整合医学。

多因素决定整合医学的必然性

中国现代医学的发展，从刚建国时的贫瘠匮乏逐步发展到了目前枝繁叶茂，成果累累。卫生服务的对象和要求也由原来的传染性疾病、营养不良状态、年轻患者、简单早期单器官疾病、器质性疾病、治疗目的为治病逐渐演变成目前的非传染性疾病、营养过剩状态、年老患者、复杂晚期多脏器疾病、功能性疾病、治疗目的为维护健康。

时代的要求和疾病的复杂性决定了整合医学是医学发展的必然选择。近年来，医学已逐渐进入整合时期。由于医学研究中大量知识的发现，临床研究中大量经验的积累，疾病防治中大量问题不能得到解决，加之医疗中出现显著专科细化、专业细化、知识碎片化，医学需要以人为本、加以整合，为形成新的医学知识体系打下基础。

整合是时代发展的特征，也是解决划时代难题的法宝。

整合医学的优势和内涵

整体观具有先天性的优势：多角度、多中心、不忽视局部特征、肯定必然也不否定偶然、注重物质的生理病理变化也不忽视意识对人体的调控作用、揉合主客观看法、综合多种治疗手段等，同时整体观又可以把无序的、被动的、分主次的、有条件的、依规的多种事件或特征整合成一个整体，以形象思维为分析判读事物的一种方法和手段。

以此方法综合了大样本的循证医学证据，囊括个人对疾病的认识和专家形成的共识，结合医患沟通的技巧则形成了整合医学（Holistic Integrative Medicine 缩写 HIM），该观点得到国内外绝大多数同行的赞同和共鸣。

整合医学的内涵丰富，整合医学是从人的整体出发，将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修正、调整，使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病诊疗的新的医学体系。

整合医学就是将人视为一个整体，将医学研究发现的数据和证据还原成事实，将临床实践中获得的知识和认识转化成经验，将临床探索中发现的技术和艺术聚合成医术，在事实、经验和医术这个层面来回地实践，不仅要看结果与结论，而且要看结局，反复实践、实践出真知，这个真知就是整合医学。

未来医学发展的必然方向和道路

整合医学并不是一种实体的医学体系，严格地讲是一种认识论，也是一种方法学，其实施的结果是创造一种新的医学知识体系。

展望未来，生命的本质是越来越短，但人们对寿命的期望却是越活越长。这就决定了医学和医学发展的重要性。医学研究的知识和医疗实践的经验越集越多，但对保健、治病、康复的需求总是不能满足，所以决定了对医学的探索永远没有止境。

整合医学并没有否定经验医学和科学医学的本质及贡献，更没有将自己与传统、经验和科学相隔离，反而是视其为基础，依其为后盾，而在新的历史需求下更加发扬光大。这不是喜新厌旧，而是推陈出新，不是折返回归，而是迈步前行。因为是向前看，向前走，所以它面临的必然是一片新天地，一派新气象，一个新时代。

更多精彩内容，请至 CDS2016 专题 查看。

编辑： zhengmj15    来源：丁香园