心脏向右移位、气管也被挤压得往右左扭曲,肿瘤占据了她整个左侧胸腔,随时危及生命!年仅 52 岁的罗女士怎么也没想到,自己竟然会遭此厄运。近日,普外科四病区专家全力抢救,终于为罗女士切除了肺部那颗「定时炸弹」,挽救了她的性命。
正常人的心脏长在左边,罗女士的却「长」在了右边
鼎城区尧天坪镇的罗女士自去年下半年就时不时地出现咳嗽、气短、左侧胸部胀痛等症状,尽管在当地医生的指导下吃了药,但症状并没有得到明显好转,今年上半年情况越发严重,罗女士出现了呼吸困难、痰中带血的现象,特别是运动之后更为明显。几经周折,在家人的陪伴下,罗女士来到市四医院寻求治疗。
普外科四病区主任贺平波在检查中发现,罗女士的左侧胸腔内可见一巨大软组织肿块影病变占据整个胸腔。「检查后发现她的左侧支气管管腔外压性狭窄并扭曲、双肺肺感染性病变,胸部 CT 检查提示为左肺肿瘤性病变,同时患者又有高血压病和糖尿病,我们将邀请医院多个科室的专家进行会诊,确定进一步的治疗方案。」贺主任为稳定患者情绪,详细而耐心地解说着。
经过普外四科、呼吸内科、麻醉科等多学科专家会诊,认为手术切除是最有效的治疗方法,但是手术难度非常大,一旦出现术中大出血就可能导致患者休克而危及生命。因手术部位十分特殊,术中术后都可能发生心率失常、心脏骤停等突发事件。
医院挑战高难度手术,成功拆除罗女士体内「炸弹」
对于罗女士来说,肿瘤不除,那就等于是埋在她体内「定时炸弹」,让她和家人非常不安。「正常心脏在左侧 2 至 5 肋间,而该患者心脏达到了右侧 4、5 肋间,左肺上、下叶被肿瘤挤压,原本沿着脊柱的气管也往脊柱右边倾斜、扭曲,手术需要尽快实施。」贺主任指着患者的 X 光片及 CT 片分析说道。失控的癌细胞会像汽车的「刹车」和「油门」同时失灵,进而消耗、吞噬患者的一切。
抱着对生的渴求,罗女士自愿接受进行手术治疗。但是家属担心手术风险,很是犹豫。为了帮助罗女士,医生与家属多次沟通后,最终确定为罗女士行手术治疗,普外科四病区团队接受挑战,迎难而上。
经过缜密的术前治疗和准备,4 月 9 日,普外科四病区医疗团队为患者实施了巨大肺部肿瘤切除手术。术中探查如术前所料,肿块几乎占据了她整个左侧胸腔,侵犯了左肺动静脉主干、下肺动静脉,稍一分离便出血,术中出血更是达到了 2000 ml,经过麻醉科、血库紧急输血和抢救后生命体征方才稳定。与此同时,手术医生小心翼翼地避开心脏、阻断左肺动静脉、彻底止血后,凭借丰富的临床经验,几个小时后,罗女士体内宛如脸盆大的肿块终于被成功切除。
术后病理切片报告为硬化性肺泡细胞瘤,万幸的是这是一种良性肿瘤,顽皮的上帝虽然瞄准了这位罗女士,却使用的是一颗并不致命的「安全弹」。患者术后恢复良好,没有出现不良并发症,已于 4 月 30 日康复出院。
肿瘤治疗宜早不宜迟,定期体检很重要
据悉,罗女士肺部的肿块可能已经生长多年,但是面积如此大的肺部肿瘤在临床上还是罕见的。
主任贺平波温馨提醒,罗女士是幸运的,上帝却并不总是那么仁慈,临床上更多隐匿的肺部肿瘤往往是恶性肿瘤,最好的预防措施就是定期胸部体检,发现问题并听从医生的专业指导。
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