COA2015 刘国辉教授：三钢板治疗复杂胫骨平台骨折
在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会（COA2015）上，华中科技大学同济医学院附属协和医院的刘国辉教授报告了《三钢板固定治疗复杂胫骨平台双髁四象限骨折的疗效分析》。研究指出，运用三钢板内固定治疗累及双髁四象限的复杂胫骨平台骨折，具备能解剖复位、牢靠固定及早期膝关节功能锻炼等优点，是一种有效的并且安全的方法。
刘国辉教授此研究的目的是探讨通过联合入路用三钢板治疗复杂胫骨平台双髁四象限骨折的疗效。
此项研究选取 2010 年 1 月 - 2013 年 2 月期间协和医院收治的复杂胫骨平台双髁四象限骨折患者 28 例。根据 Schatzker 分型均为 VI 型，AO/OTA 分型为 41C2，C3 型。其中男性 23 例，女性 5 例，平均年龄 42.6 岁。摆仰卧漂浮体位用三块钢板坚强固定，以「钉 - 筏」形式支撑关节面防止二次塌陷，取自体髂骨或人工骨填充植骨，术后运用影像学及 Rasmussen 膝关节量表进行功能评价。
最终，28 例患者均获得随访，随访时间平均为 28.5 个月。术后骨折均临床愈合，断端无移位, 内固定物无松动、断裂、失效等并发症发生，无关节面塌陷，关节功能基本恢复正常。术后按照膝关节 Rasmussen 量表评价，本组优 19 例，良 6 例，可 2 例，差 1 例，优良率为 89.3%。术后即刻胫骨平台内翻角（TPA）及胫骨平台后倾角（PA）度数与术后一年比较，对比组间差异不具备统计学意义。
因而刘国辉教授认为运用三钢板内固定治疗累及双髁四象限的复杂胫骨平台骨折，具备能解剖复位、牢靠固定及早期膝关节功能锻炼等优点，是一种有效的并且安全的方法。
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