COA2015 方永超教授：肩关节脱位并隐性外科颈骨折
在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会（COA2015）上，江苏省苏北人民医院骨科的方永超教授报告了《肩关节脱位合并隐性外科颈骨折的治疗》。研究指出，肩关节脱位合并隐性外科颈骨折患者适宜采用直接手术切开复位，锁定钛板固定，术后疼痛程度轻，功能恢复好。
方永超教授回顾分析江苏省扬州市苏北人民医院 2012 年 6 月至 2015 年 6 月接诊的肩关节脱位患者中诊断为肩关节脱位合并隐性外科颈骨折病例，收集其一般临床资料和治疗方法，对末次随访做 VAS 和 DASH 评分。
2012 年 6 月至 2015 年 6 月苏北人民医院共接诊肩关节脱位患者共计 215 名，其中确诊为肩关节脱位合并隐性外科颈骨折病例 13 例，均通过 CT 或 MRI 证实。年龄平均 68 岁，男性 9 例，女性 4 例，平地跌伤 8 例，交通事故 4 例，运动损伤 1 例，合并肱骨大结节骨折 11 例。
3 例急诊予以手法牵引复位，均未复位成功且导致肱骨外科颈骨折移位，1 例 2 部分骨折，2 例 3 部分骨折，更改为手术切开复位，锁定钛板固定（手法牵引复位组）。其余 10 例均直接予以手术切开复位，锁定钛板固定（手术组）。
手法牵引复位组随访平均 11 月，末次随访 VAS 平均 4.5 分，DASH 评分平均 36 分，手术组随访平均 8 月，末次随访 VAS 平均 1.4 分，DASH 评分平均 16 分。两组比较有统计学差异。
最终，方永超教授认为肩关节脱位合并隐性外科颈骨折患者适宜采用直接手术切开复位，锁定钛板固定，术后疼痛程度轻，功能恢复好。
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