COA2015 侯天胤教授：不均沉降术后反向重力牵引
在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会（COA2015）上，哈尔滨医科大学附属第一医院的侯天胤教授报告了《不均沉降术后反向重力牵引的应用》。研究指出，反向重力牵引技术可使不能早起离床下地的患者达到和正常患者一样的康复速度同时改善了疼痛指数，此技术可以让不均沉降手术康复更进一步。
侯天胤教授的此项研究旨在探讨研究解决不均沉降手术后患者早期下地疼痛以及因其他疾病导致不能早期下地的问题。他们把普通的下肢重力牵引技术进行改进，利用下肢全长支具和改良的枕颌吊带并把牵引的方向改为反方向，牵引重量通常为患者体重的六分之一或者八分之一，来进行纵向应力训练和重力牵引，以保持好手术后的效果。
该研究对不均沉降手术患者 50 例进行评分对比（膝关节功能评分和疼痛评分），其中男性 22 例女性 28 例，平均年龄 56.2 岁。
将 20 例患者男性 4 例、女性 16 例，分为普通康复组，术后开始进行膝关节屈伸练习，下肢肌肉练习，站立位训练，步态训练，拆线后进行中药熏洗。
30 例患者男性 18 例女性 12 例分为反向重力牵引组，术后开始进行平卧位的反向重力牵引每天保证牵引累计时间 8 小时左右，同时进行膝关节屈伸练习，下肢肌肉练习，步态训练，拆线后进行中药熏洗。
记录病人每周的恢复情况（包括神经，肌肉，血管，关节角度，疼痛程度），每四周进行一次 X 光复查直到术后六个月，随访一年。
结果显示两组病人通过对比和评分发现康复效果基本相同，普通康复组疼痛评分略高，膝关节功能评分正常；反向重力牵引组疼痛评分正常，膝关节功能评分正常。两组患者术后肢体长度比较术前无明显变化，膝关节畸形有一定改善，膝关节疼痛均明显改善。
该研究得出结论，反向重力牵引技术能使不能早起离床下地的患者达到和正常患者一样的康复速度同时改善了疼痛指数，侯天胤教授认为此技术可以让不均沉降手术康复更进一步。
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