COA2015 陈伯华教授：腰椎退行性疾病的 MRI 多裂肌形态

在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会（COA2015）上，青岛大学附属医院的陈伯华教授报告了《腰椎退行性疾病 MRI 多裂肌形态变化》。其研究指出，腰椎退行性疾病累及到腰骶神经根，多裂肌容积改变以及多裂肌脂肪浸润多发生于 6 个月以后。多裂肌形态有不对称性改变并有根性症状，此对于辅助诊断腰椎退行性疾病单侧神经根受累具有一定的定位参考意义。

陈伯华教授的此项研究旨在应用腰椎 MRI 观察不同腰椎退行性疾病肌肉萎缩和脂肪浸润的程度，并探讨其临床意义。

分别对腰椎间盘突出症、椎间盘源性腰痛、退行性腰椎滑脱、退行性腰椎侧弯病人行腰椎 MRI 检查，在 T2 加权相、轴状位、椎间盘层面测定双侧肌肉容积面积及脂肪浸润面积，观察肌肉萎缩和脂肪浸润的程度在不同腰椎退行性疾病的差异。

陈教授发现，存在根性症状的腰椎退行性疾病患者健侧平均多裂肌面积为 1094.27 mm²，患侧平均多裂肌面积为 994.60 mm²，健侧多裂肌面积＞患侧多裂肌面积；腰椎退行性疾病无根性症状者，双侧多裂肌面积和脂肪浸润比较无明显差异；退行性腰椎侧凸患者凹侧与凸侧多裂肌面积分别为 802.33 mm²、943.40 mm²，凸侧多裂肌面积＞凹侧多裂肌面积。

因而陈伯华教授认为，腰椎退行性疾病累及到腰骶神经根，多裂肌容积改变以及多裂肌脂肪浸润多发生于 6 个月以后。多裂肌形态有不对称性改变并有根性症状，此对于辅助诊断腰椎退行性疾病单侧神经根受累具有一定的定位参考意义。

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编辑： orthopzxq    来源：丁香园