COA2015 李浩教授：3D 打印模型辅助治疗儿童颈椎畸形
在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会（COA2015）上，北京儿童医院的李浩教授报告了《3D 打印模型辅助后路内固定治疗儿童颈椎畸形》。其研究指出，个体化 3D 打印模型辅助后路螺钉内固定可提高置钉成功率，有效保护椎动脉及神经根，提高安全性，特别是对儿童颈椎畸形的治疗有很大帮助。
李浩教授的此项研究旨在研究个体化 3D 打印模型辅助后路内固定治疗儿童颈椎畸形的方法和效果。他们对北京儿童医院骨科 2012 年 9 月至 2014 年 5 月 CT 确诊并手术的 29 例颈椎畸形伴上颈椎不稳患儿的临床资料进行回顾性分析。
其中 22 例采用 3D 打印技术建立颈椎个体化 3D 打印模型，在模型上进行模拟置钉及内固定手术，获得个体化置钉数据，再进一步术中辅助真实手术，采取一期后路矫形及内固定治疗。
22 例个体化 3D 打印模型辅助术中置钉进行内固定手术，全部置钉成功，无椎动脉及神经根损伤，无内固定松动及断裂。所有 22 例术后随访时间平均 13.5 个月。术后寰椎齿突间隙明显缩小，延髓颈髓角明显增大，延髓腹侧受压明显减轻或消失。本组无手术死亡病例，1 例二次植骨融合，1 例同期行胸锁乳突肌切断松解术，1 例行枕骨大孔减压术，1 例行寰椎后弓切除减压。
根据以上结果，李浩教授认为个体化 3D 打印模型辅助后路螺钉内固定可提高置钉成功率，有效保护椎动脉及神经根，提高安全性，特别是对儿童颈椎畸形的治疗有很大帮助。
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