COA2015:郝定均教授谈上颈椎内固定术入路的选择
11 月 21 日,在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会(COA2015)上,西安交通大学附属红会医院(西安市红会医院)院长郝定均教授接受了丁香园的专访。
郝院长就三个问题做了详细解答:1. 上颈椎内固定手术入路的选择策略;2. 上颈椎后路内固定术手术适应证;3. 如何处理科研和临床的关系。
郝院长建议:
1. 如果病变在后方,或者后路内固定手术能够解决,那么选择后路内固定术比较安全、简单,继发感染概率小;
2. 如果病变必须前路减压或者肿瘤只有通过前路才能切除,选择前路内固定术;
3. 如果原始病变处理以后,或者严重的骨折脱位,单纯前路或后路疗效不确定,选择前后路联合或者后前路联合来加以固定。
上颈椎后入路内固定术适应于大多数不稳定的骨折、寰枢椎的脱位复位以后的骨折和枕颈部的大多数病变需要枕颈部融合固定的病例。
丁香园发自重庆
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