CSP2015：阿立哌唑与利培酮对女性精分生活质量影响
为比较阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者生活质量的影响，以阿立哌唑为研究组，利培酮为对照组，分别治疗女性精神分裂症患者各 55 例，年龄：18—45 岁；研究组初始剂量为 5 mg/d,10 天内加至治疗剂量 10—20 mg/d；对照组初始剂量为 2 mg/d，10 天内加至治疗剂量 4—8 mg/d，若出现副反应，可用苯海索，心得安等。疗程为 12 周。
试验前均作血、尿常规、肝、肾功能、泌乳素、心电图和脑电图等检查、并于治疗后 4、8 和 12 周各复查一次。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）分别评定疗效及不良反应，并采用 MOs 健康状况问卷（SF 一 36）对调查对象进行生活质量评定。
结果发现：
两组经过 12 周的治疗，PANSS 总分及各因子分均有明显下降，治疗结束后阴性症状评分研究组明显低于对照组，其它因子评分及总评分前者低于后者，但无统计学意义。研究组在生理机能、生理职能、生命活力、社会功能、情感职能 5 个因子评分及 SF 一 36 总评分均显著高于利培酮组；而在生理机能、生理职能、躯体疼痛、生活活力、社会功能、情感职能及心理健康等 7 个因子评分及 SF 一 36 总评分也显著高于治疗前。
两组均有部分患者出现了程度不一的不良反应, 主要是乏力、口干、视力模糊、静坐不能、震颤、便秘等。但对照组不良反应出现的频率及严重度明显高于研究组，尤其泌乳素升高、月经不规则及泌乳较为明显。
可见：
两药对女性精神分裂症均有较好的疗效，但阿立哌唑对精神分裂症患者的阴性症状效果则更好，可能与其的独特药理作用有关；而阴性症状的疗效将影响患者的生活质量。
阿立哌唑镇静作用轻微，对认知功能的改善有一定的帮助，患者的自我感觉较好，使阿立哌唑在改善精神分裂症患者精神症状的同时，亦明显提高了患者的生活质量。而利培酮组患者血清泌乳素水平明显升高，随着治疗时间的延长，泌乳素水平有进一步升高的趋势，并出现月经延迟、溢乳等症状，对患者的服药依从性和生活质量的提高均有较大的不利影响。
故阿立哌唑对女性精神分裂症有更好的疗效，依从性好，且不良反应轻微，能较好地改善患者的生活质量。
