CSP2015:首发精神分裂症神经认知功能
为探讨首发精神分裂症、双向障碍及单项抑郁障碍认知功能的差异。本研究为横断面研究,纳入符合DSM - IV 精神分裂症诊断标准首发患者61例,双向情感障碍57例,抑郁障碍48例,另设与患者组在年龄、性别、受教育程度相匹配且正常对照59例。
重复性神经心理测査系统(Repeatable Battery for the Assessmental of Neuropsychological Status,RBANS)评估认知功能,PANSS量表评定精神症状;HAMD量表评估抑郁症状、HAMA量表评估焦虑症状;BRMS量表评估躁狂症状,并收集研究对象的人口学资料。
结果发现:
RBANS总分在双相障碍、抑郁症、首发精神分裂症、正常对照之间差异显著,具有统计学意义(76.8 vs 82.2 vs 77. 7vs 87. 2),进一步两两比较,双相障碍、首发精神分裂症得分均明显低于正常对照,但 3 种疾病得分之间比较差异不显著,无统计学意义。
即刻记忆因子4组问差异显著,具有统计学意义(73.4 vs (74.6 ± 19.6)vs (72. 5 ± 17. 8) vs (82. 7 ± 15. 8), 进一步两两比较,双相障碍、抑郁症及首发精神分裂症得分明显低于正常对照,但3种疾病之间比较差异不显著,无统计学意义。
言语功能因子4组间差异显著,具有统计学意义(84.7 ± 15.2)vs (87.0 ± 20.0)vs (90.2 ± 10.9) vs (98.5 ± 12. 6), 进一步两两比较,双相障碍、抑郁症及首发精神分裂症得分明显低于正常对照,而双向障碍得分低于首发精神分裂症,差异有统计学意义。
延时记忆因子4组间差异显著,具有统计学意义(71.2 ± 22.6)vs (76.1 ± 18.8) vs (75.0 ± 21.8)vs (89.9 ± 14.2),进一步两两比较,双相障碍、抑郁症及首发精神分裂症得分明显低于正常对照,但3种疾病之间比较差异不显著,无统计学意义。
注意因子4组间差异显著,统计学意义,进一步两两比较,首发精神分裂症得分明显低于正常对照,抑郁症显著高于首发精神分裂症,差异具有统计学意义。单因素相关分析显示,认知功能与临床症状存在一定的相关性。
可见:
双向障碍、抑郁症、首发精神分裂症均存在认知障碍;首发精神分裂症注意缺陷重于抑郁症,而言语功能缺陷轻于双相障碍。