CSP2015：何燕玲教授谈社区慢病管理中应融入情绪问题管理
9 月 19 日，在中华医学会第十三次精神医学学术会议（CSP2015）现场，丁香园通讯员采访了上海市精神卫生研究所何燕玲主任医师。
何教授指出，既往精神医疗服务仅在大医院、专科医院里，事实上能去大医院、专科医院看精神疾患的人所占比例不高，而且这些人大多是有严重症状的患者。事实上，很多焦虑、抑郁患者并不到大医院就诊，因此精神疾病的管理应该走出大医院，下沉到基层、下沉到社区。
何教授从实践的角度介绍了他们已基本完成的项目，通过这个项目先了解社区基层的精神疾病的现状，然后给予提供一些相关医疗服务，最后评价哪些服务是适合基层的，哪些是比较有效的。
何教授指出，慢病患者常常伴有抑郁、焦虑，尤其是糖尿病患者，但是其精神症状常常被忽略而不能得到有效治疗。因此，对这些慢性病患者，应该在传统的药物治疗的同时，给予情绪问题管理，提倡的步骤如下：
（1） 应用筛查量表进行评定，例如 PHQ－9 量表和 GAD－7 量表。
（2） 当遇到有情绪问题的人，提供情绪问题管理帮助。
（3） 当遇到量表评定阳性的人，提供简单的行为干预方法。
在社区医疗实践过程中，希望全科医生、家庭医生团队等首先有关注患者情绪问题的意识，再逐步处理或转诊。
丁香园发自山东济南
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