中华医学会第十四次全国精神医学学术会议

CSP2016:李锦、郝伟、赵敏教授主持药物依赖专题会议

作者:阮小六    2016-09-10
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2016 年 9 月 1 日,973 首席科学家军事医学科学院毒物药物研究所李锦教授、中南大学湘雅二院郝伟教授、上海市精神卫生中心党委副书记赵敏教授,在中华医学会第十四次全国精神医学学术会议上主持了《药物依赖的生物学基础与干预研究进展》专题会议,会议邀请了国内从事药物依赖基础研究方向的著名专家对其最新研究成果进行介绍。

首先郝伟授作开场发言强调基础科学研究的重要性,对于探明药物依赖的神经生物学机制具有举足轻重的地位。

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图 1 郝伟、赵敏教授讲课

会议中,复旦大学脑科学研究院马兰教授首先分享《学习记忆与药物成瘾》,马兰教授提出药物引起基因表达和神经可塑性的长期改变是成瘾的基础,β-arrestin 作为信号分子通过表观遗传修饰调控基因表达。

药物成瘾是一种持久、不易消退的记忆,本质是一种以神经突触可塑性改变为基础的病理性记忆,受药物奖赏和戒断的负性调控。药物成瘾是药物引起的记忆再巩固疾病,因此记忆再巩固可能是干预药物成瘾的重要窗口。

关于记忆再巩固假说,马兰教授解释可能与 β-肾上腺素受体相关,但不依赖于 G 蛋白激活。动物实验的大鼠自身给药模型中发现,可卡因增加伏隔核组蛋白乙酰化,并增加大鼠的觅药动机。

组蛋白乙酰化涉及成瘾相关多脑区的激活,其中 CaMAIIa 蛋白在药物成瘾中具有重要作用。其次,成瘾行为还具有家族聚集性的特点,大鼠孕期可卡因活海洛因暴露,可损害子代神经发育记忆能力。且父代老鼠成瘾也会影响子代成瘾性,马兰教授研究组发现可卡因成瘾雄性大鼠后一代和后两代仍旧保持了可卡因的高摄取量。

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图 2 马兰教授讲课

随后,宁波大学医学院周文华教授分享《胆碱受体与药物成瘾》,周文华教授提到海洛因是仍旧是目前世界上重要的成瘾药物,海洛因成瘾者的心理渴求可以持续存在。

多巴胺奖赏系统是海洛因成瘾的重要机制,而胆碱能神经可部分调控海洛因奖赏。同时,与情绪和记忆相关的边缘系统也参与了成瘾过程。周文化教授研究组发现,胆碱酯酶抑制剂有助于抑制复吸。

周文化教授在会中强调了乙酰胆碱和多巴胺的平衡在复吸中的作用,认为胆碱酯酶抑制剂是一种潜在的治疗靶点,提出改善认知功能是潜在的干预药物成瘾靶点。

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图 3 周文华教授讲课

紧接着,北京大学神经科学研究所崔彩莲教授分享《决策神经生物学基础与药物成瘾》,崔彩莲教授首先介绍了决策的定义,是对事物发展的可能性作出的判断及选择。

崔彩莲教授认为决策是一个复杂的过程,涉及多个脑区,其中眶额叶在其中发挥重要作用。而药物成瘾涉及了不恰当的决策过程,成瘾者将毒品作为第一选择,而忽略其他健康、家庭及社会后果。

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图 4 崔彩莲教授讲课

北京大学中国药物依赖性研究所时杰教授分享《药物成瘾干预策略研究》,时杰教授谈到药物成瘾的治疗仍有局限,并对目前较为新型的治疗手段做了简要介绍。

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图 5 时杰教授讲课

最后,李锦教授对会场中发言依次点评,本次会议完美落幕。

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编辑: ruanxiaolu    来源:丁香园

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