ERS2015:术后放疗影响气管和支气管腺样囊性癌生存率
在即将召开的 ERS 2015 大会上,我国广州医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所谢勉等将在会上展示其研究成果。该研究发现了术后放疗是影响气管和支气管腺样囊性癌术后生存率的危险因素。
气管和支气管腺样囊性癌(Adenoid cystic carcinoma,ACC)是罕见的、低度恶性的原发性支气管癌,目前尚不清楚其预后相关因素。该研究旨在发现气管和支气管 ACC 患者的预后因素与复发模式。
研究人员从多中心协作组收集了 1988 - 2012 年间 ACC 病例 217 例,对这些肿瘤病例的临床与病理学特征进行研究,分析了其预后因素和疾病复发模式。从系统数据库中调取随访信息进行生存分析。
结果显示,研究对象的 5 年与 10 年生存率分别是 71% 和 51%。其中,60 例患者平均术后 161 个月(时间范围 130 - 191 个月)出现局部复发,术后发生远处转移的中位时间为 87 个月(时间范围 28 - 146 个月)。
单因素分析显示,与患者生存率显著相关的因素包括:男性、支气管 AAC、管状亚型、术后放疗;管状亚型和术后放疗均与局部复发有关,支气管 ACC 患者发生远处复发率更高。
多因素分析仅发现术后放疗是影响术后生存率的独立危险因素,而该因素也是预测局部复发的独立预后因素。
该研究认为,完整的标准手术切除是治疗 ACC 的重要方法,保守切除而无术后放疗且伴随进展期病变与局部复发相关。
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